中国政府网１９日播发国务院办公厅日前印发的《医药卫生体制五项重点改革２０１０年度主要工作安排》。根据工作安排，我国将研究探索将部分公立医院转制为非公立医疗机构。

　　工作安排要求，优化调整公立医院区域布局和结构，明确行政区域内公立医院的设置数量、布局、主要功能和床位规模、大型医疗设备配置。出台进一步鼓励和引导社会资本发展医疗卫生事业的意见，鼓励社会资本进入医疗服务领域。建立公立医院与城乡基层医疗卫生机构的分工协作机制，加强人员培训交流和业务指导，探索建立社区首诊、双向转诊等分级诊疗制度。探索政事分开、管办分开的有效形式。完善医院法人治理结构。深化人事制度改革，推行聘用制和岗位管理制度。研究拟定公立医院编制标准，科学合理确定公立医院人员编制。建立社会监督机制，加强信息公开，探索多方参与的公立医院质量监管和评价制度。研究出台住院医师规范化培训制度实施意见，启动实施住院医师规范化培训。鼓励地方开展注册医师多点执业试点。

　　为加强公立医院内部管理，工作安排要求，进一步优化诊疗流程，推广预约诊疗，实行同级医疗机构检查结果互认，缩短群众就医等候时间，加强临床护理工作，改善就医环境。拟定全国统一的医院电子病历标准和规范，加快推进医院信息化建设。修订医院财务会计制度，加强成本核算和控制。规范公立医院临床检查、诊断、治疗、用药行为，制定１００种常见疾病临床路径，继续推动临床路径管理试点工作。

　　根据工作安排，２０１０年我国将开展儿童白血病、先天性心脏病等儿童重大疾病医疗保障试点，巩固扩大基本医疗保障覆盖面，进一步提高基本医疗保障水平。

　　为提高基本医保基金管理水平，工作安排要求，大力推广就医“一卡通”等办法，方便参保人员就医和医疗费用结算。在８０％的城镇职工医保、城镇居民医保和新农合统筹地区实现医疗费用即时结算（结报），患者只需支付自付的医疗费用。推行按人头付费、按病种付费、总额预付等支付方式。选择５０种左右临床路径明确的疾病开展按病种付费试点。探索建立医疗保险经办机构与医疗机构、药品供应商的谈判机制，发挥医疗保险对医疗服务和药品费用的制约作用。积极做好农民工等流动就业人员基本医疗保险关系跨制度、跨地区转移接续工作，开展以异地安置退休人员为重点的就地就医、就地结算服务。鼓励有条件的地方提高基本医疗保险统筹层次。科学论证、有序开展基本医疗保障经办管理资源整合。探索委托具有资质的商业保险机构经办各类医疗保障管理服务。新华社