第B27版:科学防癌
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五种癌症高发
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  2010 年 4 月 12 日 星期   重要律师声明
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小细节及时发现肿瘤信号
  有些疾病的症状、体征往往会掩盖或混淆肿瘤的早期症状,比如老人贫血可能有消化道肿瘤,“痔疮”久治不愈可能是直肠癌,而关节久痛不愈则可能是肺癌。如何抓住一些肿瘤的早期信号?下面三个例子供你参考。

  老人贫血可能是肿瘤早期信号

  65岁的袁老师因为气喘到医院看病,然而抽血检查却发现他的血色素连续几个月以来一直介于106克/升~113克/升之间,最近一个月更降至97克/升。袁老师说自己感觉最近特别疲倦。于是,医生建议他做个全身检查,没想到竟查出了胃癌。其实,引起贫血的原因很多,其中最常见的是消化道恶性肿瘤,例如胃癌、肠癌等。在老年人的继发性贫血中,恶性肿瘤常常是第一位原因,这主要是因为肿瘤引起了造血物质摄入减少或吸收不良。因此,专家建议40岁以上人群,一旦发现血色素低(女性低于105克/升,男性低于110克/升)最好做进一步检查,例如大便潜血,以便发现肠癌;又或者是一些肿瘤标志物的检查,例如甲胎蛋白、癌胚抗原等,以及早查明病因,争取最好的治疗时机。

  莫把直肠癌当痔疮

  48岁的朱女士腹泻四个月,在当地医院被诊断为痔疮并做过痔核手术。但治疗后一直无好转,之后又转院做了痔核栓塞治疗。不过效果仍不理想,大便次数由每日3~4次增加到10多次。后到南京治疗才发现是直肠癌。其实,像朱女士这样,将直肠癌引起的血便、肛门坠胀误诊为痔疮的并不少见。由于痔疮和直肠癌的发病部位相似,症状都表现为便血,且都是鲜血。所以建议发现有血便,一定要及时接受肠镜检查。

  关节久痛不愈当心肺癌

  有些老年人的膝关节疼痛经常久治不愈,甚至连走路都觉得困难。其实,这种类似于“关节炎”的疼痛很可能是肺癌的肺外表现,如果拍X线胸片,可查出肺癌。解放军二炮总医院呼吸科副主任医师闫春连说,老年人肺癌合并关节痛的发生率约占10%~20%。因患者无胸痛、咳嗽、咳血等肺部表现,容易误诊、漏诊,多数患者是在体检拍X线胸片时才被发现。

  肺癌骨关节病变多表现为肌无力综合征、骨关节肿大(以四肢大关节多见)等。关节疾病检查项目均为阴性,无胸痛、咳嗽、咳痰等肺部表现,按风湿或类风湿关节炎治疗无效,但是手术切除肺癌细胞后,关节疼痛可逐渐消失。因此,出现局部性关节痛,并用止痛药治疗效果不明显者,要考虑肺癌的可能。

  肺癌早期不容易被察觉,就是因为肿瘤没碰到气管时,不会有咳嗽症状;没有侵及胸膜时,不会出现胸痛;没有浸润血管,不会出现咯血。但是肺癌极易转移,常表现出骨关节病变等其他部位的症状。因此,要想早期发现肺癌,应定期体检、拍胸片。特别是年龄在40岁以上的吸烟者,应每半年到1年拍1次胸片。快报记者 李鑫芳 整理

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