第B28版:全科互动
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  2010 年 4 月 12 日 星期   重要律师声明
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你还在受“偏头痛”困扰吗?
  神经内科

  出场专家:江苏省人民医院神经内科主任、主任医师 万琪教授

  病例:南京的李女士是位巾帼英雄,平日里张罗生意、叱咤商场,可对自己的偏头痛她却是一筹莫展。她只要一喝酒,偏头痛就紧随其后,头痛有时会持续24小时,恶心还吐不出来,睡觉时有时候也会疼醒。一发作就只能卧床休息。

  “偏头痛”春季高发

  放松心情至关重要

  江苏省人民医院神经内科主任万琪说,“偏头痛”是一种常见的慢性原发于神经和血管的疾患,春季高发,人群患病率约为5%~10%。此病多在儿童期或青春期起病,10岁前、20岁前和40岁前发病分别占25%、55%和90%。2/3以上的患者为女性,约半数患者有家族史。

  “偏头痛”的病因尚未完全明了,可能与遗传、内分泌与代谢因素,尤其是女性雌激素分泌水平、饮食以及性格因素有关。那些喜欢追求完美、敏感、精神紧张、易焦虑、神经质性格特征的人易发生偏头痛。偏头痛发作时常有以下症状,呈一种偏侧性的(偶尔为双侧头痛)、搏动样(与血管跳动节奏有关)的严重头痛。发作可持续4-72小时,常伴有恶心、呕吐、畏光、畏声音,走路、活动、工作时会加重头痛情况,在安静的环境里休息后可以得到缓解。

  慢性杀手危害大

  预防治疗很关键

  万琪教授指出,偏头痛是一种危害性很大的疾患,发病率和患病率很高,据统计全球发病人数约在10-15%;发作频繁,平均每月发作1.5次,50%的患者平均每月超过2次;持续时间长: 平均持续24小时,25%患者持续超过2天;有1/3患者因疾病发作而不能上学、上班。它的危害还表现为增加缺血性脑卒中的发生,同时还与多种精神障碍如抑郁、精神分裂等疾病相关。

  目前,最新的研究进展表明对于偏头痛的治疗可以分为急性期治疗以及预防治疗。急性期治疗是指在头痛发作的早期服药,研究证明60%的患者可缓解头痛程度和持续时间。目的是缓解疼痛,消除症状,恢复正常功能、尽早使用药物,但不宜多,避免药物滥用。而偏头痛的预防性治疗目的在于减少发作频率、减轻头痛程度、减少功能损害、增加对急性期治疗的反应。预防治疗可有效防止滥用药物性偏头痛的发生,并可大大降低患者门急诊次数。

  通讯员 宫丹丹 吴倪娜

  快报记者 金宁

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