虽然看似合理，但是层层筛选下来，最便宜的药品就这么“出局”了，这又有点让人看不懂。

　　一位业内专家告诉记者，其实国家希望基本药物的价格能尽可能低，但又不能低到没有人愿意生产，所以各地现在还在摸索经验，探索设定基本药物标底价格，避免企业恶性竞争。如何设计科学合理的指标体系，使得招标或者遴选的过程中，鼓励真正的优质、高质产品，鼓励企业为提高质量而进行种种创新，这是一个较有挑战的课题。

　　“更多的医院还是在担心补偿机制，如果补偿不到位，就不得不在药上动脑筋，”该专家说，“现在基本药物推开后，外地有的医院每个月至少要亏20多万元，如果补偿再不到位，那么再完美的制度都能找到‘漏洞’。”

　　“便宜药给漏掉了，也说明看似公平的游戏规则里，也是有疏漏的，不排除有的药品因为先前就失去了话语权而难以进入某个地区的基本药物。”另一名专家表示，在今年以前，有的药品在本地长期处于一种“主流”状态，经营了许多年，甚至垄断了一些医院，很多医生只开这种药，成为一种习惯；基本药物实施后，这种药品（或品规一样的同类药）如果进入目录中，很多医生自然就选择这种药。而后来居上的一些药品，尽管质量也过关，药效也不错，但是很难通过价格便宜来达到竞争的目的。这就会造成一种恶性循环，后来的药品，由于落选基本药物而争取不到这块销售渠道，利润下滑，竞争力进一步下滑，这又导致少数几个药品独霸“主流”市场。“这样的怪圈，又有谁能破解！”快报记者 刘峻