近日,南京市妇幼保健院的门急诊一天内连续接诊了4位妊娠早期胚胎停止发育的孕妇,落得必须入院做稽留流产的悲剧。专家建议,早期妊娠小B超检查很有必要,时间少于5分钟、小剂量的照射是不会损害胎儿。
据该院急诊值班医生万俊介绍,这4位孕妇妊娠大概都是在100天左右。当发生了阴道流血来院就诊,经B超诊断显示胚囊无胎心,并呈不规则形状。原来她们都是因为害怕孕早期B超会对胎儿有影响,所以从未做过B超检查,以至于胚胎早已在体内死亡都不知道。出现这种情况后只能采取稽留流产的方式处理,但其造成的后果也是很严重的。一方面是因死胎在腹中时间长了,易与子宫壁紧密粘连,不易分离;另一方面因性激素不足,子宫收缩力降低,不易排出而稽留宫腔;此外,胚胎死亡后,胎盘溶解,产生溶血活酶进入母体血液循环,引起微血管内凝血,消耗大量凝血因子。以上种种因素都容易导致清宫过程中引发失血性休克、胎物残留、子宫穿孔等并发症,甚至死亡。
万俊医生说,现在孕妇们普遍存在一个误识,认为怀孕早期B超对胎儿会有影响,以至于许多孕妇在妊娠早期出现了阴道流血的现象,还坚持不肯做B超,盲目要求保胎。其实这是很危险的,当怀孕发生异位妊娠,也就是包括宫外孕,子宫宫角妊娠时,会出现孕囊破裂大出血,甚至危及生命。因此建议孕妇在怀孕初期(停经50天左右),无论胎儿要与否,都必须做小B超,以确定是宫内妊娠或宫外妊娠,及早排除异位妊娠、葡萄胎等危险。
通讯员 王莹 快报记者 金宁