3月11日是第五届世界肾脏病日，据知名肾脏病专家、南京博大肾科医院院长王钢教授介绍，门诊有越来越多的糖尿病人雪上加霜，并发了肾病，很多患糖尿病10年以上的老糖友，突然发现自己双下肢浮肿、眼睑肿了，才发现肾病也找上门来。

　　及早发现

　　肾脏是否受到威胁

　　据了解，糖尿病患者中3%属于一型糖尿病，97%为二型糖尿病，一型糖尿病患者中约有35%发生糖尿病肾病，在二型糖尿病患者中，有63.9%存在慢性肾脏病损害。不过，令人遗憾的是，我国糖尿病诊断率为30%，已诊断患者中仅有40%正在接受治疗。

　　目前糖尿病已被公认为慢性肾脏病的危险因素之一，王钢教授对记者说，糖尿病肾病是继发性肾脏病的一种，而且在肾脏病中，是病变发展最快的一种肾脏病，最终会发展至慢性肾衰阶段，再到肾衰尿毒症期，需要透析或肾移植以维持生命。

　　降糖保肾

　　适时调整用药方案

　　及早发现糖尿病肾病，最好的办法是进行肾病尿检排查，糖尿病患者即便肾功能正常、没有临床表现，也需要每半年做一次尿微量白蛋白测定、尿常规和肾功能检查。同时需要经常测量血压。如果出现眼睑或下肢的浮肿，就更要引起重视，去医院做详细检查。

　　早期糖尿病肾病一经发现，要立刻找肾科医生调整治疗方案，尽量选择不经过肾脏代谢的口服降糖药或胰岛素治疗，并在医生指导下服用一些保肾降蛋白的药物，保肾药可以和降糖药同时服用。

　　饮食治疗

　　有别于单纯糖尿病

　　糖尿病有40%—50%的可能性会在5—10年后并发糖尿病肾病，在确诊后不必过度悲观，只要结合饮食、运动、心理、中药等综合治疗就可以控制和攻克糖尿病肾病。另一方面要控制血糖，限制摄入忌口的食物并积极配合医生治疗。

　　饮食疗法在糖尿病肾病的治疗中相当重要。王钢教授表示正确的饮食疗法可在一定程度上延缓病情的恶化。首先患者生活要有规律，根据病情注意饮食中各种物质的含量，尤其值得注意的是，糖尿病肾病的饮食疗法与糖尿病的饮食疗法是不同的。糖尿病肾病患者应多吃低盐低钾食物，特别是新鲜蔬菜可尽量多食。王钢教授为读者开出了几种糖尿病肾病药膳：

　　南瓜汤 功能：补气健脾，降血糖。材料：南瓜100克，水煮服用。

　　胡萝卜根山楂汤 功能：降血糖，降血脂。材料：胡萝卜根100克，山楂30克，同煎服用。

　　知母枸杞粥 功能：健脾补肾，降血糖。材料：知母、枸杞各10克，山药，茯苓各15克，粳米50克。先煎知母去渣，加入枸杞、山药、茯苓、粳米等煮服。

　　快报记者 金宁 实习生 兰天奕