第B15版:温度
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  2010 年 3 月 8 日 星期   重要律师声明
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莫名咳嗽高烧 要警惕心脏出问题
  快报讯(通讯员 徐凯 记者 安莹)最近,扬州的张先生过得不太舒心,他已经被感冒、咳嗽整整折磨了两个礼拜,到了江苏省中医院后,张先生却被医生告知是心脏“零件”出了点故障。

  张先生56岁,平时挺健康,偶尔还会抽两根烟消遣一下。两周前,他突然莫名其妙咳嗽起来,还伴有发热、胸闷症状,本以为是受了风寒或是平时抽烟引起的支气管炎发作了,可是吃了两天的感冒药不但没见效果反而症状加重了。体温高达39℃,浑身无力,他被家人送往医院接受治疗,在当地医院张先生被诊断为真菌性肺炎,挂了两天的水,仍无好转迹象,被转到省中医院心胸外科。

  据接诊的该院心胸外科程亮医师介绍,张先生送来时已经出现高烧不退、咳嗽、咯血、呼吸急促等症状,该科主任陈振强凭着丰富的经验初步判断张先生不仅是患有真菌性肺炎,很有可能心脏瓣膜也出了问题。结果不出所料,心脏超声提示:心脏明显增大,左心收缩、舒张功能严重受损,二尖瓣关闭不全。确诊之后再加上正确的治疗,两天下来,张先生的全部症状已得到缓解,整个人看上去也精神多了。

  张先生不解的是心脏出了问题,怎么会出现“感冒”的症状?据陈振强分析,心脏瓣膜就像是心脏的“小零件”,是由薄而极韧的片状组织构成的,瓣膜随着心脏的收缩和舒张进行开放和关闭,就相当于单向的阀门,能够控制血液始终沿同一个方向通过心脏。心脏二尖瓣关闭不全可分为器质性和功能性两类,张先生属于功能性二尖瓣关闭不全,就是指他的二尖瓣结构是正常的,但由于其他病因造成的关闭不全。临床上大多数为轻至中度,很少有重度,在原发病得到纠治后,绝大多数可自行消退,但重度关闭不全者,则需要手术。张先生因二尖瓣关闭不全,回流入左心房血量增多,心搏量减少,加上患有真菌性肺炎,于是就出现了类似感冒的咳嗽、咯血、乏力、呼吸急促和心悸等多种症状。

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