第B10版:健康·男左女右
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· 十年男科病诱发膀胱结石
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· 著名妇产专家曹泽毅来宁
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  2010 年 3 月 1 日 星期   重要律师声明
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十年男科病诱发膀胱结石
  前列腺增生十多年,一直没重视,结果诱发了膀胱结石。1月中旬拿到诊断结果后,73岁的袁师傅懊恼不已。不过幸运的是,上周他顺利接受了手术治疗,切除了增生的前列腺组织,并成功从膀胱内取出七枚大小不一的结石。针对袁师傅的情况,南京建国男科医院副院长杨保民介绍,老年人的膀胱结石常为前列腺增生症的并发症,“在尿路通畅的情况下,膀胱里一般不会长出石头。即使有石头从输尿管掉到膀胱里也能随尿液排出。但患前列腺增生的老年人就不同了,下尿路梗阻可导致尿液滞留在膀胱中,从而诱发膀胱结石。如果结石长期刺激膀胱黏膜,有的患者还可能引发膀胱癌。”

  所有增生都要治疗吗

  男性刚出生时前列腺很小(1克左右),之后随着成长发育每年增长大约1克,到20岁左右基本就增大到正常的重量。而到45岁左右它又开始两种发展趋势,一部分人趋于萎缩,另一部分人趋于增生,因此50岁以上的男性出现前列腺增生并不奇怪。导致这种现象的原因尚不明了,不过目前国内外大多数学者认为这与体内雄性激素平衡失调有关。那临床上是不是所有增生的人都需要治疗呢?“不一定,这要看它造成的梗阻,引起的尿频、尿急重不重。”杨保民说,要治疗的话,医生会根据患者的具体症状和病情,决定是手术还是药物治疗。虽然手术疗法是治疗良性前列腺增生症的重要手段,但临床上只有不到10%的患者,会因症状严重和出现良性前列腺增生引起的合并症而需要手术,多数患者可以在适当的生活保健和药物治疗下安度晚年,所以药物的作用不可小觑。

  前列腺增生可引起暂时的性欲增强

  前列腺增生的早期,患者可表现出与年龄不相符合的性欲增强,或者一贯性欲平常,突然变得强烈起来。这是因为早期的增生病人睾丸功能可出现一度的兴奋,从而性功能也会一度兴奋。但这种情况并不能持久。所以控制性生活的频次还是很有必要。因为频繁的性生活可使前列腺及生殖器经常处于充血状态,加重前列腺的增生和膀胱出口梗阻的症状,但也并非说,患者必须完全禁欲。可以根据本身的情况和条件适当安排夫妻生活。由于性生活可以引起生殖器及前列腺的充血,加重膀胱出口梗阻及下尿路刺激症状,所以性生活前建议先排空膀胱,以免性生活后排尿不出发生尿潴留。性生活后如果进行热水坐浴,可改善局部血液循环,使排尿情况更快恢复正常。快报记者 李鑫芳

  小贴士

  患前列腺增生

  如何把握性生活的度

  1.有血尿者,禁忌性生活;2.有急性尿潴留者,禁忌性生活;3.病情逐渐加重者,禁忌性生活;4.病情稳定者,限制性生活次数,50~60岁者每7~10天一次为合适;60岁以上者,每月1~2次为宜;5.在使用某些治疗药物时,有时会因药物的缘故,干扰正常性功能的发挥。此时,应以治疗前列腺增生症为原则,不要为强求性生活的完美而放弃药物治疗。正确的做法是暂停房事。

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