反复剧烈咳嗽,数十张胸片检查却都显示为“正常”。50多岁的李先生在饱受咳嗽折磨长达十年后赶到江苏省人民医院就医,终于发现了隐匿多年的肿瘤并接受了对症治疗,重新轻松呼吸,过上正常生活。
据了解,李先生家住苏北,十年前开始反复咳嗽,症状逐步加重。十年间他在当地医院拍的数十张胸片都显示为“正常”,心脏检查也都显示为正常,消炎、止咳、化痰等各种治疗方法和药物都尝试过了,几乎没有产生什么效果,咳嗽症状不仅没好转反而不断恶化。
江苏省人民医院呼吸病专家王虹教授认真询问患者病史,听诊发现患者肺部有金属调呼吸音。凭借丰富的临床经验,王虹教授认为不排除存在气管肿块的可能,建议李先生做胸部CT和纤维支气管镜等进一步检查。
CT结果证实了王教授的判断:患者气管右侧壁悄然长有一个底宽、顶尖的肿块,“像一座小山一样,把气管给堵住了”。气管直径只有1.4厘米左右,却被肿块堵塞了3/4,只留下一道“细缝”,形成了一个“瓶颈”,气流经过时突然受阻,压力增大,流速变慢,形成气旋,所以用听诊器可以捕捉到类似敲打金属的声音。在综合内科呼吸组的协助下,该院胸心外科主任张石江教授亲自为患者施行纤维支气管镜下气管内高频圈套和高频电切术。患者术后20分钟即清醒过来,第二天就出院回家了。
陈步伟 王祥 林红霞