卫生部等五部委23日联合发布《关于公立医院改革试点的指导意见》。《指导意见》明确提出：以公益性为核心，逐步取消药品加成，增设药事服务费，该项费用纳入医保。我国选出16个城市作为国家联系指导的公立医院改革试点地区，分别是：辽宁鞍山、上海、江苏镇江、福建厦门、山东潍坊、广东深圳、黑龙江七台河、安徽芜湖和马鞍山、河南洛阳、湖北鄂州、湖南株洲、贵州遵义、云南昆明、陕西宝鸡、青海西宁。

　　根据指导意见，一直备受诟病的药品加成收入将逐步从公立医院补偿渠道中删除，这将推动“以药养医”机制的转变，对降低患者医疗负担也将起到一定作用。

　　针对取消药品加成收入形成的合理收入“缺口”，指导意见明确，首先要加大政府投入力度，负责公立医院基本建设、大型设备购置、政策性亏损补贴等；对公立医院承担的公共卫生任务给予专项补助，保障政府指定的紧急救治等公共服务经费等。

　　一位业界人士曾给记者算过一笔账：医院同样是挣１５０元，如果是来自药品的１５％，患者需要承担１０００元药费；如果来自医疗服务，患者需要承担１５０元；如果来自政府投入，患者则没有负担，医院的公益性将得到充分彰显。

　　有关专家指出，公立医院的机构利益由政府来保障，其公益性才能真正体现，老百姓也才能真正获得好处。

　　今年，江苏将继续公立医院改革，改革将体现公立医院公益性、调动医务工作者积极性，激发公立医院的生机与活力。

　　作为试点城市之一的镇江，公立医院确定了“三提高一降低”的改革目标,即提高医疗服务质量和水平、提高医务人员积极性、提高社会满意度,降低医疗服务成本和费用,确保在公益性上有所突破。在医疗资源的优化配置上,政府重点举办承担疑难杂症危重病症诊治、医学科研和教学功能的三级综合医院,承担传染病院、精神病院及妇幼保健院、中医院，同时组建两大医疗集团，将城市社区卫生服务机构纳入集团，增强大医院对社区的帮扶作用,推进分级诊疗、双向转诊医疗格局的形成。

　　快报记者 刘峻

　　综合新华社