快报讯(通讯员 章茂森 记者 安莹)年前家庭聚餐,吴老汉吃了一顿酸菜鱼后感觉非常不舒服。因为结肠病变,他吃下的原本应该在肠里的酸菜鱼全部转移到了腹腔,还差点要了他性命。
80岁的吴老汉家住南京,平时感觉身体很好,没什么大毛病。前天,吴老汉家庭聚餐,饭桌上有他最喜欢吃的酸菜鱼。嘴是过瘾了,但吃完后肚子开始疼起来。家人将其送到江苏省中医院普外科就诊。此时,吴老汉腹部已胀大,绞痛难忍,不能站立,普外科主任朱永康检查发现他的腹部有压痛,腹肌紧张、肠蠕动亢进,判断其可能是肠梗阻,需立即剖腹探查。吴老汉被紧急推进了手术室。当朱主任打开他的腹部时,一股臭气弥漫了整个手术室,原来吴老汉的升结肠已经有一处穿孔,肠里的东西流入腹腔,如果不及时处理,会危及生命。
朱永康和助手立刻清理出腹腔里的东西,主要是已经变成食糜的酸菜鱼残渣,夹杂着粪便,臭不可闻。朱主任探查又发现,吴老汉的结肠内有占位,正是这个占位堵住了肠管,造成梗阻,进食后肠蠕动加剧,结果绞结成麻花状的肠子最终破溃,引起急腹症。腹腔清洗消毒后,患者被送往ICU进一步治疗,目前恢复良好。
朱主任提醒,吴老汉病变肠管其实已经存在肿瘤。中年以上患者有以下表现时应提高警惕,考虑有无结肠癌的可能:如近期内出现排便习惯改变(如便秘、腹泻或排便不畅)、持续腹部不适、隐痛或腹胀;粪便隐血试验持续阳性;粪便变稀,或带有血液和粘液;腹部可扪及肿块;原因不明的贫血、乏力或体重减轻等。有上述可疑现象时,应到医院做X线检查、癌胚抗原检测、肛管指诊和直肠镜检、乙状结肠镜和纤维结肠镜检查,以便确定诊断。