“最近在网上看到说多吃脂肪含量高的食物,减少蛋白质和碳水化合物摄入,能达到控制癫痫发作的目的,是不是这样?”这是家住玄武区的袁先生多次致电编辑部所咨询的问题。对此,南京脑科医院神经内科副主任医师叶民解释说,确实存在这种疗法,它叫作高脂疗法,也叫生酮饮食疗法,但它并不是治疗的主流。首先,高脂饮食本身就不健康,患者长期食用很容易出现高血脂症,另外食物中含较多的脂肪,与我国传统的以淀粉为主的饮食有较大不同,患者还容易出现胃肠道反应。其次,癫痫并非无药可治,现在有很多不错的抗癫痫药物可以选择,不少癫痫发作通过1~2种药物即可控制,所以患者没必要一开始治疗就放弃药物。“高脂疗法虽然吃得不够健康,但用的材料毕竟都是食物,这些总比药物对人体的伤害小吧?”其实,高脂疗法也有禁忌症,同样也存在一定的风险,而且它需要医生的介入和指导,患者也必须严格坚持食物比例,操作起来十分麻烦,所以不主张一般的患者使用。但那些通过常规的抗癫痫药物治疗不能控制发作的儿童(一般10岁以下的患儿疗效较好)可以选择这种治疗。某些先天代谢缺陷的儿童,如葡萄糖转运体综合征和丙酮酸脱氢酶缺乏,也是生酮饮食的适应症。尽管生酮饮食疗法对癫痫可能有益,但小儿神经内科医生在推荐这种治疗前,需要对每个患儿进行仔细评估。
快报记者 李鑫芳