徐宝宝事件让医患关系降至冰点，医患双方的信任降到最低，如何预防层出不穷的医患纠纷，成为这次南京市两会上，代表委员们热议的话题。一些委员建议，应该建立全市联网的电子病历系统以备监管审核，主管部门也可以每年按一定比例，抽取电子病历审核，检查医生是否违规行医。此外，还应尽快立法规范医疗纠纷的处置。

　　儿童医院急诊大厅每天都要接待大量的患儿和家属    快报资料图片

　　委员调查：

　　建议1：建议2：

　　“大闹赔大钱”助长私了

　　“不进行立法干预的话，医患矛盾会愈演愈烈，真会达到深圳医生戴钢盔上班的地步。”市政协委员、南京文化市场开发公司总经理张国宪是市行风卫生监督组副组长，在徐宝宝事件之后，他走访了15家医院，包括儿童医院、鼓楼医院、脑科医院等，发现医患纠纷在每家医院都很普遍，“每个星期甚至每天，医院都要处理大大小小的医患矛盾。”尤其是徐宝宝事件之后，出现很多后遗症，如很多医院虽然有儿科，但都怕出事，把儿童患者推到儿童医院，造成儿童医院更加人满为患，“医生每天要看80-90名患者，每天加班看病，连上厕所时间都没有……”但因为人很多，等待的时间更长，患者家属意见也更大。“医生都是战战兢兢、小心谨慎，压力非常大。”张国宪说，这样下去，伤害的不仅仅是医院，最后受害的还是患者。

　　市政协委员沈卫民拿出了一组数据：“据统计，2009年一年私了的医疗纠纷有2245件；区级立案的有200多件，市级立案的有25件。”为什么会有这么多的纠纷私了？一出现医疗纠纷，患方就来闹，医院往往害怕事情闹大，影响声誉，于是出点钱息事宁人，这也助长了“大闹赔大钱，小闹赔小钱，不闹不赔钱”的风气。

　　建议1：

　　立法规范医疗纠纷处置

　　张国宪介绍，去年，很多城市如天津、苏州、宁波等纷纷出台医疗纠纷处置办法，将卫生行政、公安、司法等各部门的责任详细明确，比如什么情况下由公安机关介入；患方要求赔偿金额在一定数额以上的，则由调解委员会调解等等。但目前南京尚没有建立类似机制。

　　沈卫民和张国宪都建议，尽快出台预防医患纠纷和处理办法的条例。沈卫民说，这个条例，首先要切断“医闹”的经济来源，现在私了特别多，也是因为有“医闹”在推波助澜，闹得大就赔得多，“定下医院可以赔偿的最高限额，有的城市是3-5万，南京可以考虑定在5万，再闹也是5万。”再要赔得多就进入调解或法律程序。出现医疗纠纷后，有的家属跑到医院来拉横幅、摆设灵堂，严重影妨碍医院的正常秩序，对其他患者也造成影响，条例中要规定什么情况下，公安机关应介入制止。

　　建议2：

　　建电子病历以备监管

　　台联界别的林玮委员认为，医患关系变差，很大程度上是因为医疗卫生系统的管理不到位。“服务不到位，乱收费、乱开药，这些行为是大家对医院意见最大的。”林玮建议，各级主管部门应该对所管辖的医院严格监管，禁止为创收而乱做检查乱开药的行为。

　　首先，应该建立全市联网的电子病历系统，患者无论在哪家医院看病，都可以方便地调取，供医生参考；同时，主管部门也可以每年按一定比例，抽取电子病历审核，检查医生是否违规行医。其次，医疗保险可以针对某些常见病，将前一年的所有病例治疗花费予以审计，得到一个适中的治疗价格，然后按这个价，给各个医院拨付费用。“比如看个普通的感冒，审计出来的价格是75元，那么25元就把病看好的医生，就可以得到奖励；而超过这个标准的，还是按75元支付，多出来的钱由医院自己贴。这样一来，就可以惩治某些乱开药的医生。”还有，现在一点小毛病就让病人去做CT、核磁共振之类的检查，如果按区建立财政独立的医学检查中心，做这些检查也不会给医院带来什么好处，就可以防止医院为创收，而给病人做那些不必要的检查。

　　此外，对医生的资质水平必须严格审查培训。不能以经济效益作为考核目标，而应该以接诊数和确诊数，同时鼓励那些让患者花费少的医生。“卫生管理部门的投诉查处机制也亟待健全，”林玮说，管理部门应当设24小时投诉电话，接到投诉，就可以在第一时间处理。”对医德不佳的医生，吊销行医执照。

　　建议3：

　　医德医风亟需提高

　　为什么徐宝宝事件社会反响这么大？“这起事故让人深思，医生怎么了？医生救死扶伤的职业道德跑哪去了？一连串的问号不知如何回答。”市人大代表、江苏绿溢投资有限公司董事长孙达华认为，综观医疗纠纷的起因，几乎每一起都涉及到医德医风问题，一些医疗单位只注重追求经济利益，放弃了对医务人员医德医风的教育，出现了诸如红包、回扣以及乱收费等不正之风，一些医生对病人态度冷漠、生硬。因此建议从宣传教育入手，不断提高医生的道德素质和修养，避免像徐宝宝这样的事故重演。

　　当然，医生也是一个普通人，有自己的喜怒哀乐，会生病，也有烦恼、委屈的时候，但孙达华认为，所有这些都不应该被夹带到工作中去，穿上白大褂，医生就必须摒除一切杂念，为病人着想，应当奉行“仁爱救人”的精神。

　　快报记者 孙兰兰 陈英

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　　儿童医院该扩容了

　　门诊大厅像农贸市场，三楼验血处的患者挤到电梯口，难以想象，这就是南京市儿童医院。昨天，市政协委员沈卫民和张国宪都建议，尽快扩建儿童医院，或在河西、城东新建儿童医院分院，解决儿童看病难的问题。

　　张国宪说，儿童医院的面积是鼓楼医院的三分之一，但2009年的门诊量仅次于鼓楼医院；每个医生每天平均要看90个病人左右，全省第一；病床、急诊输液室等都不够，患者、医生都苦不堪言。南京市儿童医院自建国以来至今占地38.8亩，从未增加过面积，根本无法满足城市增长要求。虽然在城市的东、西、南、北扩建了四家儿童医院，但很少有人去看病。建议南京市政府参考北京、上海、重庆等地的做法，划拨足够的土地，新建儿童医院分院，或者置换与市儿童医院相邻的土地，扩建市儿童医院。

　　快报记者 陈英