综合新华社北京１２月４日电（记者 黄小希）卫生部４日发布的２００９年１１月份全国甲型Ｈ１Ｎ１流感防控工作情况显示，截至１１月３０日，全国３１个省份累计报告甲型Ｈ１Ｎ１流感确诊病例９２９０４例，包括境内９０７２０例，境外输入２１８４例；已治愈７３０９１例，在院治疗７２５３例，居家治疗１２３６０例，死亡病例２００例。

　　统计显示，进入１１月份，我国内地甲型Ｈ１Ｎ１流感疫情波及范围进一步扩大。报告确诊病例的县（市、区）数增加５１０个，报告死亡病例的省份增加２１个。

　　与此同时，甲型Ｈ１Ｎ１流感占流感病例的比例持续上升。实验室监测结果表明，北方地区从１０月底的８０％升至１１月底的８７％，南方地区从８５％升至９３％。

　　重症和死亡病例数也显著增加。数据分析提示，患有慢性基础病、肥胖和妊娠是发生重症和死亡的危险因素。死亡病例的并发症主要为肺炎、呼吸衰竭和呼吸窘迫综合征、心衰和感染性休克等。

　　专家指出，慢性病患者、肥胖者、孕妇、婴幼儿和老人是易成为甲型Ｈ１Ｎ１流感重症、危重症患者的高危人员，要减少到人群拥挤场所活动，避免接触流感患者，必须接触时应戴口罩，接触后要及时洗手。有急性呼吸道感染症状者应及时就医，尤其是出现高烧持续不退或热退后再次出现高热、气促、气短、胸闷等症状的患者应及时就医。

　　专家分析：

　　病毒出现突变可能性较小

　　卫生部４日发布的２００９年１１月份全国甲型Ｈ１Ｎ１流感防控工作情况显示，甲型Ｈ１Ｎ１流感病毒基因测序未发现明显变异。专家分析，年内甲型Ｈ１Ｎ１流感病毒出现毒力增强的突变可能性较小。

　　据介绍，１１月份，网络实验室共对４１株甲型Ｈ１Ｎ１流感病毒进行分离测序，结果显示正在流行的病毒仍与甲型Ｈ１Ｎ１流感疫苗毒株高度同源，抗原性未发现改变，毒力也未出现增强。

　　针对疫情走势，有关专家分析，我国疫情近期将维持在较高的发病水平，一些地区将逐步进入高发期，局部地区可能出现疫情暴发。北方多数省份甲型Ｈ１Ｎ１流感活动强度未来数周仍将处于高位；南方地区多数省份甲型Ｈ１Ｎ１流感活动强度将呈继续上升态势。疫情将进一步从城市向农村地区蔓延，学校是当前防控工作的重点场所，学生、孕妇、基础性疾病患者仍是当前重点防控人群。随着疫情的不断发展，重症和死亡病例将会明显增加，其中具有基础性疾病的人群比例将会进一步增高。

　　专家建议，接种甲型Ｈ１Ｎ１流感疫苗是预防甲型Ｈ１Ｎ１流感最有效的手段。

　　中国农大专家：

　　不排除甲流病毒在动物体内发生变异

　　针对近期在犬中检出甲型H1N1流感病毒情况，中国农业大学动物医学院刘金华教授4日接受采访时说，从甲型H1N1流感病毒特性和传播规律上看，尽管目前该病毒尚未发生变异，不排除该病毒在动物体内发生基因重组，也不排除病毒在动物间传播的可能性。

　　刘金华同时表示，据世界动物卫生组织（OIE）和世界卫生组织（WHO）监测，目前全球流行的甲型H1N1流感病毒尚未发生明显变异，其中包括我国从生猪和犬只分离到的甲型H1N1流感病毒。

　　“目前，对犬的甲型H1N1流感研究资料几乎没有，没有证据表明病毒可以在犬之间形成传播。”刘金华说，“国外已报道的伴侣动物发病也是零散发生的，当前有限的资料还不能得出在犬之间形成传播的结论，也没有证据表明患病动物将病毒又返传染到人。”