一个手机号码可以救命？一个手机号码可以预测和预防心血管病？中华医学会心血管病学分会主任委员、卫生部健康教育首席专家胡大一教授，将心血管病预防知识融入了一个“手机号码”14065430268中，以一种全新、简单而又实用的方法，帮助你远离心血管疾病的危害。

　　这个“手机号码”，可以使你未来患心血管病的危险降低90％……

　　[上期回顾]

　　健康手机号的第一组号码是“140”，把你的收缩压控制在140mmHg以下，你的血压就会平安。

　　儿童也无法摆脱高血压的阴影

　　世界卫生组织的血压分级针对的是成人，在临床实践中，一般16岁以上就视同成人，那么16岁以下的青少年、儿童，乃至婴幼儿的血压问题，我们应该怎么看待呢？

　　套用一句非常俗套的话，“控制血压要从娃娃抓起”，我说这话不是赶时髦，而是非常严肃的。这句话包含两层意思。

　　第一层意思，研究证实，成人原发性高血压起始于儿童时期，也就是说，高血压可能伴随着儿童的成长而“成长”，这是从人的一生疾病演变的角度来说的，由于儿童高血压不常见，所以更容易被忽视，等到你重视的时候，高血压已经“长大”了。

　　第二层意思，儿童也会患高血压病。儿童血压是反映其心血管系统的发育和功能状况的一项基本指标，请大家注意“心血管系统的发育”这个词，人的心血管系统也有一个发育的过程，既然是发育，就存在发育状况的差异，也就是说，有的儿童心血管系统发育得好，有的则发育得不理想甚至较差。心血管发育的状况直接影响着儿童的血压，反过来，血压的状况也影响心血管发育，所以儿童血压是必须重视的。

　　第一，从一般的情况看，儿童、青少年由于心脏排血量较少，血管口径较粗，动脉壁柔软，所以动脉压较低，也就是说少年儿童患高血压的几率不高。但有关资料表明，近年来我国少年儿童高血压总发病率为1%～3%，而且在攀升，这个比例又是不低的。随着年龄的增长，这个比例急剧上升。根据中国学生营养与健康促进会、中国疾病预防控制中心营养与食品安全所2006年联合发布的《中国学龄儿童少年营养与健康状况调查报告》，15～17岁少年高血压患病率为7％。这是一个令人焦虑的数据。

　　第二，少年儿童高血压问题包含两个层面：血压升高和高血压病，两者不是一回事，我们不能说偶然的血压升高一定就是疾病，但如果血压经常、持续升高呢？那就容易靠近高血压病了。所以家长关注孩子高血压问题要从血压升高的现象开始，不要等成了高血压病了再来关注。

　　第三，肥胖是青少年高血压致病的首要原因。少年儿童形成高血压的因素很多，比如遗传、膳食与营养、心理与行为等，而肥胖又是与多种因素相关的一种结果，成为高血压的主要诱因。

　　第四，心理和行为与血压相关。我们前面说到了性格也是导致高血压的因素，而儿童时期正是性格的形成期，如果你的孩子有内向、抑郁、多动、自卑、畏缩等表现，你最好多关注孩子的血压。

　　第五，睡眠与血压是互动的。对于少年儿童来说，良好的睡眠是个宝。孩子的睡眠不佳，容易出现高血压和其他疾病，血压偏高的儿童又往往影响睡眠，不易深睡，容易被惊醒或者做噩梦，也就是说，如果你的孩子睡眠不好，则要关注孩子的血压了。

　　第六，不良饮食习惯大多有高血压隐患。不良饮食习惯是孩子们容易出现的问题，如常吃油腻食物、喜好甜食、过多吃零食、喜欢吃咸食、食量大、进食速度快，不良的饮食习惯无非就是两个后果，营养不良和营养过剩，都容易成为高血压的“俘虏”。

　　第七，吸烟者可能“赐给”孩子高血压。

　　第八，婴儿血压与喂养方式有一定关联。母乳喂养的婴儿与人工喂养的婴儿相比，收缩压平均偏低0.8mmHg。

　　第九，16岁以下（不含16岁）少年儿童的血压是一个随着年龄增长不断变化的数值，为了便于推算，可采用公式：

　　收缩期血压=（年龄×2）+80mmHg

　　舒张期血压=2/3×收缩期血压

　　以上为理想血压，如果收缩压高于此标准20mmHg者为高血压，低于此标准20mmHg者为低血压。

　　第十，为儿童量血压，一定要用儿童专用的袖带，绝不能用成人的袖带代替，否则测量出的血压会低于血压的实际数字。

　　关于少年儿童和婴幼儿血压问题，决不是上述十点可以概括的，但掌握这十点很有必要。

　　如何早期发现高血压

　　高血压作为一种慢性疾病，从娘胎里带来的或者小时候就得上的，不是没有，但相对来说还是很少，绝大部分都有一个起点。可惜的是，很多人都不会重视自己高血压的起点，只是在某天一个偶然的机会里测量，才知道自己的血压“高了”，那时就惊诧不已。这种情况在临床上很常见，正在读这本书的你，如果以前没有测过血压，或者很久没有测量过，不妨去测一下。

　　测量血压当然是判断血压状况最简便的方法，但我们也可以通过高血压的一些症状来判断自己是否患有高血压。有一点需要说明并强调，高血压的发生和发展通常缓慢而悄无声息，是一个渐变的过程，半数高血压病人可以无症状。但血压高时也可能出现以下表现：

　　时有头痛，并伴有后脖梗子僵硬或肩膀酸痛；常感头晕脑胀，伴有眼花；常会感到两耳内有“滋儿滋儿”的声音，好像往脑袋里钻，心里烦躁；

　　睡不好觉，夜梦多，起床后精神差、注意力不能集中、健忘；总感觉全身疲倦、酸软无力、手脚麻木。

　　当然，以上症状均不是高血压特有的表现，但一旦出现上述症状，应该想到有可能是得了高血压病，最好赶紧测量一下血压。

　　有时候，血压会突然升高，而且升高的幅度比较大，这种情况下有可能有以下表现：

　　剧烈头痛；头晕、恶心；眼睛看不清东西；突然发生鼻出血；有的甚至发生抽搐、不能说话、不省人事。

　　出现以上表现时都提示情况紧急，应该迅速拨打当地的急救电话呼救或尽快送往医院。

　　长期高血压的连锁反应

　　在人的健康系统中，高血压既是因也是果。只要血压控制不理想，都可能导致人体重要器脏（心、脑、肾）的损害，甚至出现致残、致死的后果。受到损害的心、脑、肾，我们称之为“靶器官”，高血压病可导致“大心”“小肾”和脑卒中。

　　(1)引发心脏疾病。由于血压长期升高，心脏的左心室泵血阻力上升，左心室长期处于超负荷状态，因代偿而逐渐肥厚、扩张，心肌耗氧增加，心肌重量增加，但供血无相应的增加。同时，高血压损害冠状动脉血管，发生粥样硬化，使供应心肌的血液减少。两者联合作用，会导致心律失常、心绞痛、心肌梗死、心力衰竭等，我们可称这些变化为“大心”。

　　(2)引发老年痴呆症。长期高血压可使脑部的小动脉严重受损。脑动脉硬化，小动脉管壁发生病变，管壁增厚，管腔狭窄，形成脑血栓。微小血管堵塞，形成腔隙性梗死，易致使脑萎缩，导致老年痴呆症。

　　(3)导致出血或缺血性脑卒中。因为脑血管较薄，硬化时更为脆弱，血压波动时容易出现痉挛、破裂，导致脑出血。缺血或血栓性脑卒中和血压有着密切关系。

　　(4)导致肾坏死。高血压病人若不控制血压，5～10年（甚至更短时间）就可能出现轻、中度肾小球动脉硬化。肾小球动脉的硬化主要发生在入球小动脉，当肾入球小动脉因高血压而管腔变窄甚至闭塞时，会导致肾实质缺血、肾小球纤维化、肾小管萎缩（“小肾”）问题。表现为夜尿多，尿常规检查有少量蛋白尿，进一步发展将出现大量蛋白尿，体内代谢废物排泄受阻，尿素氮、血肌酐明显升高。此时肾脏病变加重，使血压上升，舒张压高达130mmHg以上，肾单位、肾实质坏死，最终发生尿毒症或肾衰竭。