第B9版:民生
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· 疫苗数量很有限 市民还得再等等
· “三中路”将添1万平米绿地
· 得过普通流感就不会得甲流?
千万别这么想!
· 中药可防甲流
· 接种甲流疫苗
不得收任何费用
· “只会说不会做”
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  2009 年 11 月 6 日 星期   重要律师声明
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得过普通流感就不会得甲流?千万别这么想!
  得过季节性流感的人群对甲型H1N1流感具有一定的免疫力,前天,快报报道了南京大学病毒学教授邢峥的这一研究发现。不少市民看了之后深深地舒了一口气:我得过普通的流感,看来不用担心再得甲流了。

  不过,邢峥教授特别提醒市民,之前得过普通流感,并不意味着你就不会得甲流。“从普通流感感染获得的针对甲流的免疫力”是指,你患上甲流后,可能病症会有所减轻,病程会缩短。

  得过普通流感,不能抵御甲流感染

  通俗地说,病毒的蛋白质是由一个一个的氨基酸组成的。“这些氨基酸中的某一小段可能就会刺激人体产生免疫反应。而这些小段氨基酸片段,就称为表位。”邢峥解释,在研究中他和合作者们发现,在季节性流感病毒中可以产生细胞免疫的十几个表位,同样完好无缺地存在于甲流病毒中。于是,他们推测,曾经受到季节性流感病毒感染的人群对甲型流感具有一定的免疫力,主要是细胞免疫。细胞免疫在清除病毒、减轻症状和缩短病程等方面有重要作用。

  “现在有实验证明,很久以前的流感病毒株和甲流病毒相似度比较高。”邢峥表示,这也就解释了老年人群为何感染甲流后症状较轻的现象。因此,在接种甲流疫苗时,老人可以不用优先接种。

  “但是,这绝不意味着,曾患过普通流感的你就不会感染甲流了,因为既往的普通流感感染不能够提供可以交叉保护的抗体。没有保护性抗体的存在,人们都不能免于被感染。”他反复强调这一观点。细胞免疫往往只是在被病毒感染后才起到作用,而只有接种特异性的甲流疫苗,才能在体内产生保护性抗体。

  甲流为何传播快?可能是隐性感染多

  “此次的甲流虽然感染人数众多,但症状普遍轻缓,病死率不是很高。”他告诉记者,很多市民之前都得过普通流感,尽管不能够抵御甲流的感染,但可以减轻症状。所以即便得了甲流,症状也比较轻。更多的人感染了甲流病毒,却没有症状。这就是隐性感染或是无症状感染,有的可能也就是嗓子稍微有些不舒服,还有的可能一点感觉都没有。这些人的社会活动能力和范围丝毫没有减少,而他们正好将病毒无意识地传播着。所以,我们提出假说,目前甲流的快速传播也可能与人群中来自普通流感的、具有一定程度的交叉细胞免疫能力有关。

  以表位为基础的亚单位疫苗?理论上成立

  邢峥教授表示,得过季节性流感后,人们对甲流的细胞免疫能力会有明显的个体差异。邢峥解释,人们识别病毒表位的遗传基因千差万别。也就是说,即便是对于同一个有功能的病毒蛋白表位,可能对这个人的保护作用比较大,而对另外一个人可能就无效,这是受到严格的遗传基因控制的。影响免疫反应的遗传基因在种族间也存在差异。统计表明北美的印第安人患甲流后病死率较高,而白人和黄种人却相对较低,应该就是由于种族特定的遗传基因有差别的缘故。

  既然这些表位有望在一定程度上减轻人们患甲流后的病症,那能不能将这种表位,即相应的氨基酸多肽注入人体内呢?“理论上是成立的。”邢峥教授表示,这也就是亚单位疫苗的概念。对于不太容易变异的可以诱导细胞免疫的表位,发展亚单位疫苗是一个很诱人的方案。但选择好适当的表位多肽或亚单位,难度可能比目前的灭活疫苗制备难度大很多。而且还有遗传基因特异性的问题。这些都是科学家们需要先行解决的。    

  快报记者 谢静娴

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