上午10时30分,穿着一件浅蓝色小马甲的刘娜走进了北京大学人民医院血液净化中心的透析室,马甲的胸口位置绣着“志愿者”的字样。
“您好,我是志愿者刘娜,今天过来陪伴您。”她笑靥如花,声音温柔。
听到刘娜的声音,患者的目光不再仅仅盯着血液透析机,他朝刘娜看了看转了过来。刘娜朝他笑了笑,患者也对视一笑,两人于是就像一见如故的老朋友一样拉起了家常。
刘娜是北京大学医学部的一名医学生,目前在北京大学人民医院血液净化中心透析室做志愿服务,目前的主要内容是陪伴透析患者聊天。而这种服务在全国医院系统来说还属首次。而据介绍,北大人民医院作为本市首家拥有系统社工服务部的三甲医院,今后将在多个科室开展志愿服务,旨在治愈疾病的同时,为患者提供心理疏导服务。
陪伴透析患者聊天都聊些什么?这项服务又是怎么兴起的?日前记者走进北京大学人民医院血液净化中心透析室一探究竟。
北京医院首现“陪聊义工”
“这是一个平等的对话”
倾听,不要表现出同情
刘娜已经是第二次来和透析患者聊天了,这次的患者是一名男性,患有慢性肾衰竭,脸色看起来有一点点不好。此前的一天他申请了志愿聊天服务。
“当我知道自己病情的时候,还是慌张,觉得老天怎么这么不公平。”尽管在做志愿培训的时候被要求不要和患者提及病情,但是这名患者倒是很主动地和刘娜说起了病情。刘娜并没有刻意岔开话题,她对患者说:“这种病落在谁身上都是一种压力,不过,什么事情都得向前看。”
患者封闭的心灵似乎被打开了,他开始讲述自己的工作经历。刘娜就坐在他的病床旁倾听着。
在患者平静的讲述中,刘娜知道了这名患者曾经在工作中是一个多么要强的人,也知道了他是怎么顽强地来和疾病对抗的。
倾听的过程中,刘娜频频点头,同时适时地给予患者应和。“您这么优秀,我学习到了很多,相信您以后会有更大的发挥,做更大的贡献。”刘娜的这句话让患者很是感动。
时间就这样一分一秒过去了。在患者长达4小时的透析过程中,刘娜陪伴了他一个半小时。而就在这个有33张床位的透析室内,其他的一些患者有的在微闭着眼睛瞌睡,有的则在漫不经心地瞧一两眼电视节目,有的则是在独自地消磨着这长久的时光。
“我们还可以再联系。谢谢你,姑娘!”患者结束了透析,也依依不舍地和刘娜道别。出了透析室,刘娜颇有感触:“这次聊天对于我来说也是一个收获的过程,从他的身上我可以学习到很多,比如坚强。”
“在你和他聊天的过程中,有什么需要把握的?”刘娜对于这个问题的回答是:“我们和患者是平等的,在做这样一个志愿服务的时候,一定切记我们不是在做一个多么高尚,多么高高在上的事情,我们就是在和他进行平等的对话,不要表现出同情什么的。”
“有人说话能舒缓疼痛”
半数患者需要志愿聊天服务
刘娜是目前7名透析患者志愿服务人员中的一名,而根据北京大学人民医院社会工作部的设想,以后这个队伍还会壮大,力量还会加强。
对于为何开展这项志愿服务,北京大学人民医院血液净化中心护士长檀敏给出了这样的答案——在日常护理中,发现透析患者存在不同程度的心理问题,他们会刻意回避社会,感觉总是被社会抛弃,而且经常会有非常人的思维方式。另外,透析过程是一个相当难熬的过程,时间长达4小时,而且体位也特别不舒服,“一只胳膊老得一个姿势架着,这个时候有人说说话还能舒缓一下透析带来的疼痛”。
“有这样一个小伙子,他得了尿毒症,单位虽然没有解聘他,但是就是不让他上班,让他在家休息,他就觉得特别失落,不能实现自我价值。”檀敏护士长介绍,其实透析患者在正常治疗期间还是能做一定的工作的,如果无所事事,反而会影响他们的治疗。在北京大学人民医院血液净化中心的一面墙上就贴着透析患者的“评奖”情况,其中有松鹤奖、持之以恒奖,最后一项就是自强不息奖。“自强不息奖就是给那些一边透析一边还在坚持工作的患者的,他们的精神特别可贵。”檀敏说。
对透析患者有了这样的认识之后,檀敏他们决定给一些存在心理问题的患者释放的机会,让他们重新回到社会温暖的怀抱。
当然这一切还都要看患者的反应。在对60名固定透析者的问卷调查中,发现有半数患者愿意接受“志愿聊天”服务。就这样,志愿聊天服务在透析室展开,现在是每周一和每周四的上午对患者提供这种服务。如果患者需要这种服务,需要提前预约。
“成了朋友,有点分不开了”
患者建议保持相对稳定关系
“我们可以再联系!”接受刘娜志愿聊天服务的这名患者也说出了许多患者的心声。据介绍,接受了志愿聊天服务的患者都表示认同,并会在自己下次透析前,预约已成为朋友的志愿者继续聊天。有患者表示,家属们因工作忙或其他原因,并不能时刻陪伴自己,志愿者的到来让他们觉得“4个小时的透析时间过得飞快”。一名患者的家属告诉记者,只要患者身体情况允许,可以长时间说话,他们愿意接受这项志愿聊天服务。
而在一张张血液透析患者服务评价表上,一些透析患者也对志愿聊天服务提出了他们的建议。比如一名患者就建议志愿者和患者应该保持相对稳定关系,“成了朋友了,还真有点分不开了”。有的患者建议不同年岁的患者应该提供不同年岁的志愿者,这样聊起天来才不会觉得有代沟;有的患者则建议陪伴时间应该再长一点,规定的一小时有些短,好多的话儿都说不完。
檀敏说,以后的志愿聊天服务会更注重深层次的心理辅导和人文关怀;同时提供服务的时间范围会更广泛,不仅仅局限在每周一和每周四的上午。人民医院社会工作部工作人员则表示,对透析患者的志愿服务将不仅仅局限在聊天服务上,以后他们还会总结经验,针对不同的患者提供不同的服务,比如说读杂志、念报纸等。
陪聊也分初、高级
泄露患者隐私将被取消资格
现在陪伴透析患者的志愿者都是北京大学人民医院的内部工作人员和医学生,还没有社会上的志愿者参与进来。北京大学人民医院血液净化中心大夫隋准介绍,志愿者分为初级志愿者和高级志愿者两种,“初级志愿者可以和患者聊聊天,高级志愿者则能够通过聊天参与到对患者的治疗之中,初级志愿者以后可能会考虑社会人士”。
不过,无论是初级志愿者还是高级志愿者都必须经过严谨的培训。隋准介绍,对于志愿者的培训分为三个部分:其一就是沟通技巧以及了解透析患者心理的培训;其二是对为透析患者治疗知识的了解;其三则是如何应对患者在透析过程中发生的突发状况。
经过这三个部分的培训,志愿者还要走进透析室进行见习,了解自己提供志愿服务的环境和位置。
另据了解,为确保志愿服务的质量,北京大学人民医院还成立了志愿服务评价考核工作组,对志愿者进行统一考核。一旦发现有志愿者违反相关规定,如泄露患者隐私、对患者进行病情指导等,将视其情节轻重,取消其志愿者资格。
据《北京晚报》