“吃药贵”难题有望显著改善。记者昨日从江苏省物价局了解到，从10月22日起全省将严格执行国家基本药物零售指导价格。同时，江苏还根据国家发改委公布的目录增补了一批剂型规格。连同国家公布的以及省里增补的，这次总共涉及近300种药品、数千个剂型规格。此外，江苏省的基本药物目录也将于近期公布。

　　45%的品种降价

　　“医改跟我们老百姓究竟有什么关系？”这是今年医改实施后最受关注的话题之一。随着基本药物目录的推出，问题的答案将逐渐明朗。根据要求，2011年以前基本药物必须在基层医院得到“百分之百”的使用，大医院也必须按一定比例使用。这将确保老百姓真正能买到价格相对便宜、合理的药品。

　　例如，10月22日即将推行新价格的这批基本药物，与现行价格相比，阿莫西林等45%的药品降价，平均降幅约12％；有49％的药品价格未作调整；短缺药品价格有所提高。从公示的价格表中不难看出，这类降价的药物大多集中在化学药品类别，比如诺氟沙星，100mg×20粒的胶囊剂最高限价从3.9元降到了3元；常用的阿莫西林，125mg×12粒的胶囊剂从2.6元降到了2.2元；胃药法莫替丁，20mg×30粒从最高限价18元降到了8.6元，等等。

　　也有少数药品价格上调，而调整的原因也主要是原来的价格比较低廉，甚至因此遭到医院“弃用”。据悉，这部分药品占公布目录的6%。比如牛黄解毒片，36片装的从3.2元提高到了3.3元，60片装的从5.2元提高到了5.3元。而相当一部分常用药品，例如护肝片等中成药、布洛芬等化学药品价格基本未动。

　　目录内药品按15%比例作价

　　由于统计所限，国家基本药物目录中有些药品的剂型规格没能纳入，一些降价品种可能会因此出现同一种药品，小包装的价格反而比大包装还要贵的情况，所以省物价局围绕目录进行了增补，这批增补的剂型规格必须同时执行新价格。

　　省物价局要求，所公布的近300种数千个剂型规格的药品中，各级各类医疗卫生机构、社会零售药店及其他药品生产经营单位，销售价格均不得超过公示表中所列价格。各剂型规格的药品，自执行之日起，药品加价率统一按实际采购价格顺加15%作价。其中还有一些品种标注了执行临时价格，这部分药品的零售指导价格有效期为一年；有效期结束后将重新核定价格。按最小计量单位公布零售价格的药品，同剂型其他包装数量规格品，按公布的最小计量单位价格乘以实际包装数量计算价格。

　　如果增补过后还是有“漏网”的呢？省物价局规定，出现此现象的同种药品其他剂型或规格品自10月22日起一律停止执行，该局将在汇总后及时公布审核后的最高零售价。

　　同一种药品价格可能不同

　　“同样是阿司匹林，同样是100片一盒，为什么价格相差这么大？”对这一类现象，国家及省有关部门也一并作出了解释。

　　在国家最高零售价以内，不同企业的不同药品会出现价格不一致的情况，这是正常的。这次公布的零售指导价格均按照药品通用名称制定的，依据的是社会平均成本。但不同企业生产的同种药品实际交易价格与产品品牌、质量等因素密切相关，不同企业的实际交易价格也各不相同。这一价格空间的适度存在，有利于鼓励企业生产出更多质优价廉的药品，减轻患者负担。为了确保最高零售价的科学合理，相关部门也会根据社会平均成本的变化，适时调整政府指导价水平。

　　江苏的基本药物目录将报批

　　在10月22日执行国家基本药物目录后，江苏还将在近期推出本省级的基本药物目录。根据江苏省的医改方案，今年内30%的基层医疗机构都必须全部配备使用基本药物，此后比例逐年增加直到100%。为了扩大优惠范围，江苏将在国家目录基础上调整增加一部分药品。此前，江苏省基本药物目录草案已经拿出并在征求意见。但是目录的正式出台启动，必须在上报国家有关部门并经过批准后才能进行。近期，江苏还将对基本医疗保险药品目录进行调整，将基本药物全部纳入基本医疗保险药品目录，基本药物报销比例将明显高于非基本药物。

　　快报记者 郑春平