江苏省卫生厅昨天通报：截至2009年10月13日15时，江苏省累计报告甲型H1N1流感确诊病例1700例，比10月9日增加了90名甲流患者。现已治愈1534例，目前在院治疗12例，居家治疗154例。发现首例危重病例，无死亡病例。

　　江苏首例危重病例为17岁女性患者，安徽泗县人，在南京务工。10月8日，患者因“发热伴鼻塞、流涕、咳嗽”到南京鼓楼医院就诊，经检查以“发热伴全血细胞进行性减少”收住入院。10日采集患者咽拭子经检测为甲型H1N1流感病毒核酸阳性，患者即转至定点收治医院救治。11日经省级医疗救治专家组会诊，确诊为甲型H1N1流感危重病例，合并双肺肺炎、Ⅰ型呼吸衰竭和嗜血细胞综合征。

　　目前，这名17岁女孩的流感症状明显减轻。省、市卫生行政部门已联合成立医疗救治专家组，制订救治方案，尽一切力量抢救患者。

　　昨天的消息称，卫生部近日对《甲型H1N1流感诊疗方案(2009年试行版第二版)》进行了修订、完善，研究制定了《甲型H1N1流感诊疗方案(2009年第三版)》。针对重症病例可能增多的情况，方案对如何加强重症病例的甄别和救治作出了重点描述。出现以下情况之一者为重症病例：持续高热３天以上；剧烈咳嗽，咳脓痰、血痰，或胸痛；呼吸频率快，呼吸困难，口唇紫绀；神志改变：反应迟钝、嗜睡、躁动、惊厥等；严重呕吐、腹泻，出现脱水表现；影像学检查有肺炎征象；肌酸激酶、肌酸激酶同工酶等心肌酶水平迅速增高；原有基础疾病明显加重。

　　甲型H1N1流感病毒对乙醇、碘伏、碘酊等常用消毒剂敏感；对热敏感，56℃条件下30分钟可杀灭病毒。

　　方案要求，根据患者病情及当地医疗资源状况，应按照重症优先的原则安排住院治疗。高危人群感染甲型H1N1流感较易成为重症病例，宜安排住院诊治。轻症病例可安排居家隔离观察与治疗。■通讯员 沈卫

　　快报记者 张星