第A16版:幸孕江湖
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  2009 年 9 月 16 日 星期   重要律师声明
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“糖人”准妈妈
  点点周刊论坛网友晓萍怀孕28周了,她在例行产检中被查出患有妊娠糖尿病!她很奇怪:我以前没有得过糖尿病,平时也不爱吃甜食,怎么会好端端地患上糖尿病……南京市妇幼保健院丁虹娟主任介绍,有些“糖妈妈”应该在饮食、运动控制的基础上应用胰岛素进行治疗。

  为什么我是“糖”妈妈?

  晓萍想不通,为什么自己会突然得妊娠糖尿病,并且她没有任何不适的症状,腹中胎儿的各项指标也都正常。丁虹娟医生告诉记者,其实糖尿病典型的三多一少(多饮、多食、多尿、体重减轻)症状只有极少数的妊娠糖尿病妈妈会出现,大多数都没有任何症状,只有进行糖耐量测试时才会检查出来。妊娠期糖尿病与准妈妈怀孕后身体代谢有很大关系。由于雌、孕激素促使机体分泌更多的胰岛素来保证正常的糖代谢,但不是每一个孕妇的胰腺都有很好的代偿能力。随着怀孕周数的增加,胰岛素分泌越来越多,一些准妈妈就会出现糖代谢异常,这样就会患上“妊娠糖尿病”。

  丁主任说,妊娠糖尿病最常见的就是导致巨大儿和新生儿低血糖的发生,吐咽困难、苍白、颤抖、呼吸困难和躁动都是低血糖的症状。所以对妊娠糖尿病,孕妈妈们决不能掉以轻心。

  什么样的准妈妈容易成为“糖人”?

  哪些孕妇容易发生妊娠期糖尿病?丁主任介绍,有糖尿病家族史、肥胖、过去有不明原因的死胎或新生儿死亡、曾生过体重超过4公斤巨大儿及孕妇年龄超过30岁等,若具有以上危险因素之一的孕妇,在妊娠的24-28周应常规进行糖尿病筛查。丁主任说,妊娠期糖尿病大多发生在妊娠晚期,大多数患者无任何症状和体征,空腹血糖多正常,容易造成漏诊,需要在专家指导下确定诊断,防止漏诊。

  “糖”妈妈如何治疗?

  “宝宝出生后,大多数‘糖’妈妈的血糖能自动恢复正常,只要在这一阶段将准妈妈体内的血糖控制在正常水平就可以了,但饮食调理的过程必须在专业医生的严格指导下进行,丁主任介绍。对于含糖高的水果,比如葡萄、桃子、梨、西瓜等统统不能吃。在正餐方面,少吃多餐,一般以适量米类,配以蔬菜、豆类、瘦肉、鸡蛋等,忌食辛辣刺激食品。

  丁主任告诉记者,目前妊娠糖尿病的治疗方法包括单纯饮食、运动控制和在饮食、运动控制的基础上应用胰岛素进行治疗。丁主任特别强调,胰岛素属于大分子蛋白,不能通过胎盘,所以不会影响胎儿健康。有些糖妈妈可能会因为一味地控制血糖,导致营养不够,胎儿发育迟缓或者停止发育。而目前国内已经有最新的胰岛素在有效控制餐后血糖的同时,能减少重度低血糖的发生,这对于母婴来说都更为安全。快报记者 安莹

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