“洁癖跟爱干净到底怎么区分，像那种回家用酒精给手机消毒的算是洁癖还是爱干净？还有，洁癖就是强迫症吗？建议你们做一期这方面的话题。”一名热心读者上周致电编辑部提出了这样一条建议。与此同时，《健康周刊》的短信平台也收到十多条与之相关的咨询短信。读者P说,周围人都认为他有洁癖，所以在跟他相处时总是小心翼翼，以免不卫生的行为惹他讨厌，“我很讨厌这样，搞得我像个异类。人家说洁癖是强迫症，但是我一点也不觉得痛苦，所以我只是比别人更爱干净而已，根本算不上是洁癖。”本期我们将关注这些读者的疑问。受访专家是南京鼓楼医院医学心理科杨海龙医生。

　　洁癖跟爱干净的界限

　　生活中人们习惯把过于爱干净的人说成有洁癖，其实，爱干净是一种个人生活习惯，只要这种习惯没给自己或他人带来困扰，都算是正常的，没必要非让这类人戴上洁癖的帽子。但如果他们在没有实现自己所要求的干净时，感到焦虑烦躁，并且无法控制自己，出现反复洗涤等行为，那就是病态了。其次，洁癖所谓的爱干净，是一种很狭隘的干净，它很大程度上是害怕病菌的侵入，害怕染病。对此，读者M可以现身说法：她每天回家必用酒精消毒手机和公交卡，坐公车必先用塑料袋套住手然后再握扶手，到公共场合必戴口罩。就是这样一个看似有洁癖的人，家里却乱七八糟的。M认为家虽乱但只有自己住，脏不到哪里，而手机、公车等有太多病菌，所以十分不卫生。

　　洁癖要不要治疗

　　有人会把洁癖与强迫症混在一起，其实这是两个不同的概念。有洁癖的人可能他的主观体验上并不痛苦，这种行为对他的工作、生活影响也不大。但如果发展到强迫症的话，主观体验是痛苦、矛盾的——他知道这样做不妥，内心也想要改变，但实际中又控制不住自己的行为，而这影响到了他的工作、生活。强迫症大致有三类：强迫思维，比如反复纠缠于一些毫无意义的或无法解决的问题；强迫意念，比如站在楼上，总会想自己会不会从这里跳下去，还有患者切菜时不用菜刀用剪刀，原因是担心自己会产生冲动，拿刀砍孩子；强迫行为，比如反复洗手、检查，站在楼底下看着楼房窗户，会控制不住把它们全数一遍。

　　“如果我有洁癖，但自己却不觉得痛苦，那还要治疗吗？”如果是这种情况，医生并不会把它当作病来看待。有些洁癖患者，经过一段时间这种体验的积累，他的症状会加重，但不是所有人都会这样，这与他今后的经历有关，若日后突遇重大变故或压力，症状可能会加重，他其实也是通过那些反复的行为来缓解压力、放松自己。人们常说心病还须心药医，但发展到强迫症，除进行心理治疗外，有时还需综合药物治疗。

　　快报记者 李鑫芳