腹部突然剧烈疼痛,而且出现休克症状,但是查不出病因,原来是罕见的腹部中风在作怪。近日,市立医院本部为一位腹部中风病人确诊并成功手术,医生提醒高血压、动脉硬化等患者,一旦出现剧烈腹痛要及时救治。
患者孙某今年60岁,是位农民,几天前因为腹部疼痛被送到市立医院本部十病区普外科病房,据当时的CT检查,并没有发现病因。就在入院后的第二天深夜11点左右,病人突然感觉腹部剧烈地疼痛,并且出现血压下降,心跳加快等休克症状,情况十分危急。得知病人病情变化后,管文贤主任等立即从家中赶来医院,并联合神经内科、心血管内科等主任医师连夜会诊,经腹部穿剌检查后,确诊病人为腹腔动脉出血的血腹症,必须马上手术止血治疗。打开腹腔后,只见病人乙状结肠系膜处有一个15厘米大的血肿,一半已经破裂,正在往外涌血,腹腔积满了约3000毫升鲜血。经过4个小时紧张的手术后,血肿被清除,病变的左半结肠被切除,终于止住了出血。目前,病人经过护理已经康复出院。
据参与救治的高源副主任医师介绍,腹部中风又称腹部卒中,在临床上比较罕见,据不完全统计,目前国内报道还不到一百例。这种病发病急、腹痛剧烈、有腹膜刺激征、休克发生快、病情险恶,诊断困难而且病死率高。医生提醒,腹部中风的病因目前尚不完全清楚,可能与高血压、动脉硬化、动脉发育异常、炎症、全身性细菌性感染等有关。他提醒患有这些疾病的患者,一旦出现腹部剧烈疼痛时,不要擅自处理,要及时到医院就诊,以免发生不良后果。
裘伟平 李胜华