“放疗杀死了癌细胞，但是没想到过完了癌症关，肠子却被照坏了，只能吃流质食物，有时喝米汤都会吐。”谈起放疗，周女士感慨万千。这一个月来，南京军区总院连续接收了5位慢性放射性肠炎的患者，而过去10年一共才接收过30例。这些患者是因宫颈癌、直肠癌或是子宫内膜癌接受过放疗，癌症治好的同时出现了放射性肠炎。手术后，他们轻则切除一段小肠，重则切除直肠和一段小肠。

　　放疗后，切除结肠和一段小肠

　　“放疗照射效果很好，肿瘤的癌细胞全部照射掉了。但是放疗还没有结束的时候，我就开始腹痛、腹泻，出现便血。” 周女士是一位宫颈癌患者，接受过放疗，后期被疼痛折磨得很憔悴。“后来去消化科检查时，检查肠道的摄像头怎么也下不去，才发现肠子不通了。几乎所有的医院都诊断我是肿瘤复发，或是肿瘤转移导致的肠梗阻。”原来放疗的同时也把小肠、结肠的大部分照坏了，直肠上端与宫颈接触部分都坏掉，而且盆底的三大系统——泌尿系统、消化系统和生殖系统都遭到了损伤。

　　7月21日，周女士来到了南京军区总院，被诊断为慢性放射性肠炎。经过手术，小肠被切除两米，全部结肠被切除，在腹壁上做了小肠造口。原来只能靠肠外营养，目前可以靠肠内营养，周女士自己可以吃点东西。

　　手术：拿出来的肠子就像铅注

　　“与肠癌、胃癌的手术相比，这个手术的难度大得多。手术前各种准备要超过两个星期左右，手术后恢复得较慢，很容易肠漏，并发症较多。”南京军区总院普通外科王剑医生说，“认识到的不敢做，没有认识到的做不下去，打开肚子又关上了。”

　　王剑医生描述手术拿出来的肠子是“一团的，浇筑的一样。”肠子仿佛铅注，没有了任何弹性。肠管之间的界限消失，犹如水泥浇筑在盆壁上一样，膀胱、盆腔脏器、直肠及粘连于盆腔的小肠之间无明显间隙，除了切除没有其他选择。

　　专家建议：早发现 早治疗

　　专家说，对待慢性放射性肠炎，早发现早治疗，不仅可减少不少费用，提高病人的生活质量，而且可以减少病人的痛苦。不过现在因为放射性肠炎来治疗的人还很少，因为目前很少人知道这个疾病。

　　那么早期放射性肠炎是什么症状呢？

　　放射性肠炎不同于普通肠炎，是一种进行性加重的疾病。主要表现为反复发作的腹绞痛和体重下降，继而出现腹泻，这些症状可持续几周或者数年，最后出现肠梗阻、穿孔、出血或是肠瘘。

　　那么能不能把握放疗的“度”，杀死癌细胞就停止呢？专家表示，没有办法。因为放疗的安全值和肠损伤值太窄了。每个人情况不一样，个体差异太大。实习生 刘琨

　　快报记者 安莹