据了解,大约75%的便秘患者经常服用各种泻药。随着时间的增加,泻药用量越来越大,便秘却越来越重,有的几十年不愈。江苏省中西医结合医院肛肠科副主任医师郭晓华介绍,服用泻药而导致的药源性便秘,又称顽固性便秘,是肛肠病中发病率最高的症状。
有的人不吃药就不排便
便秘真正的原因是什么?郭主任说,便秘分功能性和病理性便秘两种,从门诊情况来看,大部分人属于功能性便秘,这与患者的偏食、饮食不均衡、食物纤维摄入不足有很大关系。而病理性便秘由多种病因造成,如:肿瘤、肠道炎症或者肠道病理性狭窄等。此外,还有部分人是因脏器下垂使肠道运输功能迟缓引起的便秘,患者的器官组织未病变,但组织的功能有所减退。
专家认为,治疗便秘主要有饮食调整、药物治疗和手术治疗。即使是服药治疗,医生也一定会注意个体差异性,譬如:有的便秘患者既有结肠因素迟缓又有肛门出口梗阻症状,两个症状孰轻孰重,医生下药时会有所考虑。
一些治疗便秘的中药,如果它们的主要功用是促进肠蠕动,属于大黄蒽昆类药的话,便秘患者长期服用反而会形成耐药性,令正常的排便反射消失,其次会对药物产生依赖性,不吃药就不排便,想排便必须加大药量。郭主任提醒患者,长期服用这种药的最严重后果是损伤肠壁神经丛,导致大肠蠕动变慢,甚至造成结肠黑病变,部分人可能还会诱发肿瘤。
轻度便秘可以喝些酸奶
要预防便秘,首先要摒弃不良习惯,如人为抑制便意,排便时看书导致排便时间过长,过度用力排便等。在此基础上,利用正常的排便条件反射排便,如在早晨起床后结肠产生集团运动,可将粪便推入直肠引起便意;餐后产生的胃结肠反射,也可促进结肠蠕动,从而产生便意。专家认为,治疗和预防便秘最重要的是不要使肠道机能紊乱,市民应科学饮食,保持营养均衡,增加纤维和水分的摄入,多吃麦麸等全谷类食物和水果蔬菜,养成每天晨起空腹饮一杯淡盐开水的习惯。
郭主任提醒市民,便秘不是特别严重者,可以喝一些酸奶、蜂蜜等食物培养肠道有益菌,滋润肠道;饮食上避免吃一些辛辣刺激的食物,多摄取粗膳食纤维的食物,如芹菜、玉米、韭菜、橙子、全麦食品等含粗纤维量高的食物,包括香蕉这些可以滋润肠道的食物。
快报记者 金宁