科学发展到今天，我们在造人方面已经取得了很多骄人的成绩。但是，根据科学造人的计划，如果一切实施得顺利，那么当婴儿出生后，他们是否一定能如我们想象的那么聪明健康呢？我们现在一直在按科学的要求来造人，是否意味着今天的孩子要比过去的更完美呢？或者在将来，只要我们制定一份计划，我们就一定可以得到一个理想的孩子？

　　这首先要从人类的一次大规模造人行动讲起。本版主笔 快报记者 是钟寅

　　“生命之源”造人计划为何没有成功

　　1936年，二战时期，德国纳粹在悄悄展开一项秘密计划，这项计划被命名为“生命之源”。希特勒对这项计划寄予厚望，派出了自己的得力干将希姆莱去实施。从这一年开始，纳粹从德国各地找来了一批身体健康、金发碧眼、明显具有雅利安种族特征的妇女，并让这些妇女与党卫军精英发生性关系，当怀上孩子以后，她们将来到秘密基地产下婴儿。纳粹在德国和奥地利相继建立了14个这样的秘密基地，基地被称为“家园”，在占领挪威后，又建立了9个。据后来发现的档案显示，纳粹“生命之源”计划的时间制定到1980年，他们梦想到那时产生1.2亿名强壮的“雅利安后代”，这批人将会领导世界未来的方向。

　　纳粹认为，党卫军是当时男性中的精英分子，而这批女性也是经过精心筛选，如此说来宝宝必定是继承了最优秀的遗传基因，加上“家园”中良好的医疗设施，保证新出生的婴儿能得到最好的照料，这样的婴儿长大以后必定是一批体力出众、智力超群的“超人”。

　　那实际情况如何呢？二战结束后，“家园计划”被停止，幸存下来的这批婴儿渐渐长大成人。可他们并没有能够领导世界的方向，也并没有“超人”诞生，根据调查，这些人中有司机、有教师，也有普通工人，他们的共性是受教育程度低，情感不健全，一直隐姓埋名，生活在这项计划的阴影中。挪威最大的精神病医院的院长曾说：已经长大成人的“雅利安婴儿”有８０％以上智力发育程度低于同龄人。

　　这就是历史上一次极端的造人计划。抛除它的极端做法外，如果两个身体健康、聪明漂亮的人结合，为什么生出的孩子依然会有缺陷？还有什么力量在左右“造人”的过程呢？

　　精子和卵子结合时会有哪些事情发生

　　如果要细说生命繁衍的原理，遗传的过程远比我们制定一份造人计划要复杂得多。计划只是我们可以操控的一部分，而当精子和卵子结合的刹那，这中间发生了什么，有多少是我们能决定的呢？

　　南京市妇幼保健院优生优育科的许争峰主任向记者介绍，父母亲会把身体各部分的特征通过基因的复制，借生殖细胞传给下一代。正常人有46条染色体，染色体两两组成一对，也可以理解为，23对染色体组成决定了宝宝的身体情况。

　　妈妈和爸爸各将自己的染色体中的一半，复制在各自拥有的生殖细胞里，借由受精的过程，让两种生殖细胞结合。也就是说，爸爸、妈妈各提供了23条染色体给孩子。其中，有一对是性染色体，决定了孩子的性别，另外22对都是体染色体，决定了宝宝的头发、眼睛的颜色，身材高矮胖瘦等各种身体特征，甚至连体内各器官的特质也会得到父母的遗传。

　　染色体的复制和结合绝对是人身体中最精密的工作之一，父母的贡献一样大，谁要想多贡献一点，宝宝都会不正常。举个例子来说，决定女性性别的是两条X染色体，即XX；男性则是X一条，Y一条，即XY。父母各提供一条染色体，如此，孩子性别正常。假如母亲仍只提供一条X染色体，而父亲提供了两条Y染色体，那么孩子的性别染色体就为XYY，这样的孩子是什么情况呢？

　　这样的情况有医学术语，被称作“super-man syndrome”，请不要翻译成“超人综合征”，真正的理解是“超雄综合征”，患者会身材高大，痤疮严重，有些病例会骨骼畸形、智能障碍。

　　一对健康的夫妇所生的孩子一定健康吗

　　那么，一对健康的、各项生命体征都良好的夫妇，他们是不是各自遗传一半，接着就能生下健康的宝宝呢？

　　“隐性遗传导致的疾病，有可能让看似健康的夫妇，生出一个存在缺陷的宝宝。”许争峰主任给记者举了血友病的例子。

　　作为血友病携带者的女性，缺陷基因伴生在决定性别的X染色体上，两条X染色体一条正常，一条异常。因为女性只要有一条正常的X染色体，那么就不会出现血友病的病症。但繁衍后代的时候，问题就出现了，生殖细胞属于减数分裂，母亲具有的两条X染色体，只有一条会存在于卵子中，如果恰巧是正常的那条X染色体，那么孩子就是健康的，如果恰巧是异常的，那么女孩仍为血友病携带者，男孩则为血友病患者。但如果这名患有血友病的男婴长大成人，并与正常女性结婚生子，那么他的孩子中，男孩肯定不会患血友病，女孩则必定为血友病携带者。

　　我们有什么办法对付基因缺陷

　　既然遗传中存在着各种偶然因素，那么我们有没有办法避免这些“不幸的概率”呢？许主任给了我们肯定的答复。

　　在我们日常生活中，可能因为化学物质刺激、各种辐射，造成胎儿的染色体异常、基因突变。“通过采集羊水和脐血，我们可以进行400多项染色体分析，及早发现胎儿存在的问题，选择对策。”

　　但是，有机会就有风险，许主任表示，目前即便是江苏省最高水平的医院，羊水穿刺检查也有500分之一的可能造成流产，而一对年轻的、各方面健康的夫妇，生下缺陷儿的几率要小于流产的几率。因此，这类检查只针对特定人群。主要针对35岁以上高龄产妇、唐氏高风险人群、有过不良生育史夫妇这些群体才有必要进行染色体分析。

　　一个得满分10分的宝宝就一定健康吗

　　经过各种努力，孩子顺利出生。那么这样出生的孩子是否就健康了呢？

　　当一个孩子出生后，医院都有一个对孩子健康程度的评估方法，而且是打分制。南京市妇幼保健院新生儿科的陈玉琳主任介绍，目前在我国普遍采用的是一种Apgar评分法，这是孩子出生后快速检测出其表象生命体征的评估方法。在孩子出生1分钟后，根据皮肤颜色、心搏速率、呼吸、肌张力及运动、反射五项体征进行评分。“举例来说，皮肤红润的孩子得2分，出现青紫得1分，如果苍白无血色，那么就是0分。”通过这样的评分办法，能较快地判断出孩子是否存在窒息，8分以上即为正常。

　　那么，一个满分的婴儿，是否表示他就一定健康了呢？一位徐先生的女儿刚生下时就是满分10分的健康儿，心率呼吸一概正常，但在出生几个月后，徐先生的女儿被查出患有先天性心脏病，无法接受现实的他就跑到妇幼保健医院来询问。这究竟是什么原因导致的呢？医生解释，“这套评分标准仅仅是新生儿表象体征情况，很多疾病必须通过专项检查才能看出来。除了先天性心脏病，甚至连患有唐氏综合征的婴儿都有可能被评为10分。”

　　今天的孩子比过去更聪明漂亮吗

　　既然连出生的婴儿我们都无法决定它是否是健康的，那我们前面的那么多努力，比如制定的造人计划，是否也根本一点用处也没有呢？

　　在医护一线工作了近20年的陈玉琳主任一直负责新生儿科的工作，她让我们不要那么悲观，因为从她这么多年的观察来看，能明显地感到，如今在医院里诞生的婴儿，身长、体重等各项指标，较过去有增长。她还感慨道，“这些年，我特别明显地感到，宝宝比以前聪明，比以前漂亮！”当然，聪明漂亮很难有一组客观数据表现出来，但不少医护人员都发现，如今的很多宝宝无论是学会翻身、坐起，乃至辨认父母，都比过去常规的情况要快一些。

　　为何婴儿的缺陷率在增长

　　但是，陈主任还发现了一个奇怪的趋势，如今宝宝的体重“两头大中间小”，即新生儿中较轻的早产儿和超重的巨大儿都很多，8斤以上的宝宝非常常见，甚至9斤、10斤也能见到。另一些严重早产的宝宝也很多，通常，最理想的体重还是六七斤。

　　除了陈主任发现的这个问题外，还有一些情况是我们始料不及的。自建国以来，中国的婴儿死亡率一直呈下降态势。死亡率虽然下降，但婴儿的缺陷率却并没有下降。国家人口和计划生育委员会副主任江帆表示，目前中国平均每30秒就有一个天生带有缺陷的婴儿出生，无论在城市还是乡村，有关数字都在持续增长。

　　这些现象到底是什么原因导致的呢？是我们的科学造人计划出现问题，还是遗传本身发生了问题？都不是，现实的情况是：一方面我们用现代技术避免婴儿出现缺陷，另一方面，现代化进程中带来的污染，却又让我们不得不呼吸糟糕的空气。很多专家都表示，环境的污染，增加了胎儿出现异常的风险。

　　未来人类能否通过修改基因获得完美宝宝

　　不过我们也不必因此而悲观，技术在不断进步，现代医学让部分有缺陷的婴儿可以存活，如先天性心脏病可以通过手术治疗，脑瘫儿也可以进行各种康复训练。另外，我们要相信，科学能制造出更多更好的办法来应对新生孩子的问题。

　　从现有的科学理论看，只要我们能让父母亲各挑出自己最优秀的染色体并结合，那么宝宝肯定是得到最好的遗传，如果我们能分析出人类所有基因的用途，能不能像DIY电脑一样，DIY宝宝呢？科学家们也不是没有想到这点，但是，一方面，是因为“基因修改人”和“克隆人”一样，在伦理上存在争议；另一方面，技术上也还有很多目前无法克服的困难。

　　“既然不能随心所欲地造人，我们能不能找出新的手段，让染色体分析的筛查变得更容易，让父母较早有准备，选择是否要生下这个胎儿。”东南大学生命科学与医学工程学院的葛芹玉老师正在进行一项研究，通过抽取怀孕妇女的静脉血，分析腹中胎儿的基因信息，进而判断胎儿的健康情况。“羊水穿刺之类的手段都有风险，而采集母亲的静脉血，本身几乎不存在风险。”从技术上说，在胚胎诞生十几天以后，其代谢产物就会出现在母亲的静脉血中，越早查出唐氏综合征等疾病，越能降低给家庭带来的痛苦。目前，这项技术仍未成熟，一方面是技术上还太过复杂，另一方面成本也过高。“未来解决了这两项难题，或许这项技术能成为常规检查项目，那么缺陷儿降生的几率将会更低。”