这么多年拉肚子 怎么回事?
父亲一拉23年,儿子拉了8年
腹泻也能遗传?到医院检查时,55岁的赵先生就是这么认为的。赵先生自己腹泻23年,而自己的儿子也有8年的腹泻史了,但是检查结果却发现,父子两人同为腹泻,却是完全不同的病理。
“儿子遗传了我的腹泻”
55岁的赵老汉和29岁的儿子,近期一起来到南京市中医院消化科,医生看到的第一印象就是,两人面色黯淡、体形消瘦,没有什么精气神。
还没细问,父亲就一脸焦虑地对医生说,自己腹泻23年了,儿子是18岁开始腹泻,有腹泻史8年,赵先生说:“都是成人的时候发病,腹泻遗传太厉害了。”
赵先生是一名烧砖工人,一年四季都在高温下工作,特别是高温的时候,赵先生干活累了,就会猛喝凉水,回家后习惯洗冷水澡,长此冷热刺激,赵老汉常常会拉肚子。一开始吃点常规消炎药,病情好转明显,可这个喝凉水的习惯没有改变,拉肚子的情况也是反复发作,不仅大便稀,还经常性的有白色泡沫,消炎药也不管用了。
在当地医院看了一段时间,医生建议他停止喝凉水等习惯。虽然住院期间有所改善,但腹泻已经成了他生活的一部分,好的时候一天三到六次,不好的时候,多达十余次,赵先生的体重也是直线下降。
赵先生的儿子是一名教师。赵先生说,儿子高中以后,也开始腹泻,吃消炎药有好转,但过一段时间又发了,就这样反复腹泻,到现在都八年了,一米八的个头,体重勉强100斤,肯定是自己遗传的。
但是专家在问了赵老汉儿子以后,却觉得儿子的腹泻和父亲是不一样的,经仔细询问,赵先生的儿子是从高中开始腹泻,据回忆那段时间,儿子在高中学习压力大,加上住校,饮食上暴饮暴食,长此以往,就出现稀便,简单的消炎效果并不理想。
父子两人同病不同“型”
南京市中医院消化科金小晶主任听完两个人的介绍,再通过中医辨证来看,觉得两个人的腹泻不是同一个原因引起的:赵先生属于脾胃虚弱的人群,长期高温作业,湿热内生,加上反复喝凉水等刺激,导致肠道内发生免疫异常,反复抗感染治疗又不对症,导致肠道紊乱,肠黏膜广泛充血水肿,破溃以及溃疡形成,属于溃疡性结肠炎的症状。
而他的儿子体质虚弱,谈吐间,觉得儿子容易紧张,加上儿子强调,一紧张的时候腹泻症状就会严重,更像是肠易激综合征引起的腹泻,这种腹泻和精神因素有一定关系。
这完全可以判断父子俩并不是同一种原因的腹泻。
找到了原因,对症治疗也就效果明显了。目前,父子俩腹泻症状都有所改善,正进行巩固性治疗。
专家:腹泻不会遗传
专家告诉记者,单纯的腹泻疾病是不会遗传的。专家提醒,眼下正是暑湿天气,温度偏高,有利于细菌滋生并污染食品。这个季节多发急性腹泻,急性水泻期需暂时禁食,使肠道完全休息。必要时由静脉输液,以防失水过多而脱水。要清淡流质饮食,以咸为主。早期禁牛奶、蔗糖等易产气的流质饮食。有些患者对牛奶不适应,服牛奶后常加重腹泻。 应根据病情调整饮食,如排便次数减少,症状缓解后改为低脂流质饮食,或低脂少渣、细软易消化的半流质饮食,如大米粥、藕粉、烂面条、面片等。
在饮食的选择上,腹泻基本停止后,少量多餐,以利于消化,如面条、粥、馒头、烂米饭、瘦肉泥等。仍应适当限制含粗纤维多的蔬菜水果等,及时补充维生素。一旦出现不明原因的腹泻,反复发作或持续2个月以上,应到医院进行辨别诊断,在排除器质性病变后,积极配合治疗,不要自己在家盲目吃抗生素,止泻药,以免出现肠道菌群紊乱,使腹泻症状加重。
通讯员 李珊 快报记者 刘峻