近日,江苏省人民医院神经外科赵春生主任医师接诊了一位三叉神经痛的患者。经了解,该患者面部疼痛数月,拔掉了两颗牙后,疼痛仍不消失,不得已才来到神经外科就诊。
赵主任介绍,该科经常收到一些因面部疼痛而拔牙的患者,这些患者最初都以为自己面部疼痛是牙痛引起的,而拔了牙后疼痛却没有消失,最后才发现原来面部疼痛不是牙痛。赵主任指出,面部疼痛有60%是三叉神经痛,但因为疼痛部位相似常常被患者误认为牙痛,以致于在无法忍受疼痛的情况下进行拔牙“根除”,来就诊的患者拔掉两颗牙属于正常,有的甚至把一排牙都给拔去了,结果却发现牙齿是“无辜”的。
赵主任说,牙痛的表现特征是持续性的跳痛;而三叉神经痛则是短暂的闪电般的疼痛,疼痛有间隙性,如电击针刺一般。另外面部疼痛也可能是由肿瘤、血管瘤、三叉神经炎等继发性因素引起的,但这些疾病引起疼痛的同时,面部感觉系统失灵;而三叉神经痛50%有“扳机点”,也就是一碰就痛,没有阳性体征,感觉系统不会减退。一般情况下,在排除继发性三叉神经痛之后,便可考虑是原发性三叉神经痛。面部神经痛的患者可以通过问询专业医生,排除肿瘤等继发性因素后通过颅底磁共振检查找到三叉神经痛病因。
通讯员 成运芬 快报记者 金宁