7月1日开始，常州和上海两市长期异地居住的参保人员的医疗保险费用报销问题，可以在所居住的城市解决了。昨日，《生活常州》从常州市劳动部门了解到，今年常州将继续深化医疗保障的改革，扩展医保账户的功能及使用范围，解决沪常两市异地居住市民的医保费用报销问题，还将考虑年内把在常高校大学生纳入医保范围。

　　5000名异地居住人员将受益

　　据介绍，目前沪常两地共有近5000名异地居住人员。在以往的异地就医结算过程中，一般的做法是，参保人员自己先垫付医疗费用，然后回参保地报销，但由此产生了结算周期长、个人垫付资金负担重以及往返奔波麻烦等问题。

　　为减轻两地长期居住人员的看病负担、解决来回奔波之苦，常州与上海的劳动保障部门签署了沪常医疗保险异地就医实时联网结算协议。今后两地异地居住人员只需先向参保地的医保经办机构申请办理就医关系转移手续或异地就医登记手续，然后到指定的医保经办机构申请办理异地就医医疗费报销委托代办手续，即可在居住地按规定报销医疗费用了。

　　据了解，该事项的委托办理机构分别为常州市职工医疗保险基金管理中心与上海市黄浦区医疗保险事务中心，在实施异地就医结算时，这两个部门负责代为报销对方参保人员的异地就医医疗费用。

　　在常居住或工作满6个月以上的就可以办理

　　在常州市长期居住或工作6个月以上的上海市城镇基本医疗保险的参保人员和在上海市长期居住1年以上的常州市城镇基本医疗保险参保人员可提出此项申请，其中申请在上海异地居住就医的，可先在常州医保中心填表，再到上海黄浦区医疗保险事务中心申请，申请时需提供本人医疗保险卡、上海市暂住证（或户口簿）、身份证。申请手续办理后，可持本人医疗保险卡、身份证到上海黄浦区医疗保险事务中心办理异地就医医疗费的委托报销申请手续。

　　另外，异地就医参保人员在当地发生医疗费用时，由本人现金垫付后,携带就医相关材料，到当地指定的医保经办机构按规定直接报销。

　　据医保中心有关人士称，这一举措直接解决了目前上海在常长期居住的2350人、常州（含武进、金坛、溧阳）在上海长期居住的2231人的就医难题。可以预见的是，随着未来两市经贸合作等领域的进一步加大，两地长期居住人口的增多，将有更多的人群受益。

　　明起市内异地就医正式互通

　　据了解，从7月1日起，市内(溧阳、金坛、武进) 异地就医也正式互通，异地安置人员可申请办理当地的医保卡，持卡在当地的医保定点医疗机构刷卡就医，享受当地的医保待遇。医保基金支付的费用由当地的医保经办机构按规定与定点医疗机构先行结算，年终时，市内各医保经办机构间再互相清算。

　　大学生年内将被纳入城镇医保

　　常州市劳动保障局有关人士透露，随着医保改革的继续深化，在常高校的大学生也将被纳入城镇居民基本医疗保险范围，目前已经制定了相关实施草案，正在征求市教育、财政、卫生、民政部门及高校意见，年内将正式实施。

　　另据了解，劳动部门正在考虑扩大职工参保人员个人账户的支付范围，逐步拓展其功能。有知情者透露称，账户拓展的使用范围涉及自费药品的支付、账户节余部分交纳医保等若干项，但究竟何时实施还是个未知数。

　　就市民提出的是否可将医保卡用于健身刷卡支付这一做法，劳动部门有关人士表示这也是医保个人账户拓展的一方面，目前在有的地级市已经实行，但就目前常州来说，还没有实施的想法，因为各地的具体情况不同。

　　在职工医保的改革方面，劳动部门将开始探索建立普通门诊统筹制度，分担参保人高额普通门诊医疗费用负担；增加门诊特定项目待遇，对可以在门诊治疗的部分特定项目如重症精神病、白内障、丙型肝炎纳入医保基金支付范围；提高特殊医用材料支付标准、基金最高支付限额以及“二次补偿”待遇。

　　居民医保方面，保障部门正考虑提高基金对住院、门诊大病的支付比例，基金对普通门诊统筹的最高支付限额，基金最高支付限额；建立“二次补偿”制度以及提高对定点医疗机构的补偿力度等。

　　冯士海 刘劲松