恶性肿瘤患者存在严重的营养不良,在这种情况下,大多数患者均无法接受手术、放疗、化疗等肿瘤治疗。而给予肿瘤患者营养支持治疗,可以帮助患者顺利完成各种肿瘤治疗,彻底杀伤肿瘤细胞,提高患者的生活质量,延长生存期。
在化放疗期间,病人能量消耗增加,加之胃肠反应,常迫使治疗中断,给予营养支持治疗,可保证病人的耐受能力,顺利完成治疗。由于营养支持可促肿瘤细胞增殖,由静止期进入到分裂期,而处于分裂期的肿瘤细胞对放化疗的敏感性增加,又提高了治疗效果,可谓一举两得。苗先生今年76岁高龄了,患食管胸中、下段高分化鳞癌局部晚期,病灶长12厘米,体质非常虚弱。由于年龄较大、病期较晚和体力不支等原因,暂时不具备接受手术、放疗的身体条件。“全合一”肠外营养支持治疗,联合温和的药物抗肿瘤治疗,两个疗程后,肿瘤完全消失,化疗未引起明显的消化道副反应和血液学副反应。
恶性肿瘤是通常引起代谢异常的疾病,由于多数病人死于营养不良的缘故,营养不良的危害远甚于疾病本身。因此肿瘤内科临床通常都采用抗肿瘤化疗联合营养支持的做法,解决了不少的临床难题,使得大量的“临危”癌症病人绝处逢生。总之,营养支持在肿瘤病人的治疗中占有重要地位,在恰当的营养支持基础上接受正规的手术、放疗、化疗等各种治疗,可以明显提高患者生活质量、延长生存时间。
东南大学附属中大医院 李苏宜 程守勤