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  2009 年 6 月 20 日 星期   重要律师声明
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毕业前 硕士生挂水病情突变身亡
家属:医院误诊贻误治疗;院方:诊断均有依据,抢救已尽全力
  6月17日上午9点40分,一批表情凝重的抢救人员从江北人民医院传染科病房抢救室走出来,小张这位来自江西的26岁年轻人永远闭上了眼睛,他最终没能等到7天后那顶属于他的硕士帽。

  小张是南京一所大学的在读研究生,要不是这场意外,6月24日他便可拿到硕士毕业证书和学位证书顺利毕业,并于7月1日到江西省一通讯公司上班,成为一名令人羡慕的高薪白领。

  研究生入院挂水

  不料抢救无效身亡

  6月15日中午,小张跟同系的几个好友在去学校食堂吃饭途中,称自己左后背有些疼痛,同学李云飞便建议他吃过饭后,到校医务室看看。吃完饭回寝室,李云飞等同学担心小张是肌肉疼痛,便帮助其实施了背部按摩。

  按摩完毕,小张称疼痛并未好转,还让同学帮忙看看发烧没有。李云飞说,“我把额头贴到小张额头上,发现他的额头发烫。”李便与几位同学一起,陪他到校医务室看病。

  校医务室的医生询问病情,并对其测量体温后,发现小张体温已高达38.5度,建议他到大医院治疗。随后,同学陪同小张打车到江北人民医院发热门诊看病。

  6月15日第一次诊断:

  上呼吸道感染

  江北人民医院发热门诊一位老医生接诊后,让其做了血常规化验和X胸片检查后,称胸片显示肺部没有问题,便诊断为上呼吸道感染,让其用“阿奇霉素、地塞米松”两种药物挂水。

  当晚6点左右,挂完水后,小张和同学一起回到了宿舍,并一起吃了晚饭。“他吃了八宝粥,吃得不多。”李云飞回忆,当时他还询问小张好点了没有,小张称“好一点了”。吃完后,小张就回寝室睡觉了。

  李云飞回忆,6月15日晚,小张睡觉也没怎么睡好,中途起来过几次。6月16日早上10点左右,李云飞到小张寝室看他病情好点没,发现小张还没起床。“他说病情没好转后,我们就让他起来,再去医院看看。”李云飞说,小张说他想再睡会,大家就没打扰他。

  6月16日第二次诊断:

  急性肠炎

  6月16日下午2点左右,李云飞得知小张左侧胸背部仍然疼痛,而且还拉肚子后,便和同学一起,再次打车将小张送到了江北人民医院发热门诊就诊。这次医院发热门诊一位年轻的医生接诊了小张,询问过病情,查看了第一天的病历以及胸片。

  这次小张的体温测量为39.5度,得知其有间断性腹泻后,医生诊断为急性肠炎,建议其住院治疗。

  小张拒绝了住院治疗的建议,接诊的医生便给予了“左氧氟沙星、维生素、氯化钾”抗炎、补液处理,并让其到门诊输液,如果输液期间病人有什么异样出现,就立即到发热门诊找医生。

  值得一提的是,在医生诊断时,李云飞曾询问医生需不需要重新拍片检查,医生明确告知不需要了。拿到医生的处方后,李云飞陪同小张来到门诊输液室输液,一共两瓶。

  下午4点半左右,当第一瓶还剩下约1/5时,李云飞发现小张全身皮肤呈现深红色,脚趾发紫,眼睛还闭着,没精神。“我用手掰开他眼睛,发现两眼通红,像是充血了。”李云飞回忆,他立即跑到发热门诊找医生。看了门诊病历后,一位老医生称,前一天就是他接诊的小张,并称输液途中发生这种状况正常的,是发热引起的。

  听医生这么一说,李云飞才放心了,回到输液室小张身边。10多分钟后,也就是下午4点50分左右,输液室一护士长到急诊观察室巡回查房,发现了小张出现异样后,立即询问小张病情,并嘱咐让其多喝水。

  护士长离开后又很快回来了,这回她带来了一名急诊科医生。“医生检查发现,小张已经有些神志不清,发热依然很严重,已经到了呼之不应的状态。”李云飞说护士长立即找来两块冰块,并让其戴上降温头罩,对其实施物理降温。

  6月16日17时第三次诊断:

  感染性休克、肺部感染、急性肠炎

  急诊的医生检查后,发现其体温高达40.5度,诊断为发热待查、急性肠炎、感染性休克,并将其紧急送往感染科住院治疗,并通知其家人赶来。

  感染科医生进一步诊治,并对其拍了胸片和CT。李云飞回忆,这期间小张大多时间处于昏迷状态,偶尔能认识人,但却胡言乱语。

  这次胸片显示,其左肺部感染已很严重,初步诊断为感染性休克、肺部感染和急性肠炎。随后,医院对其作了相关紧急治疗,并组织了医院相关专家会诊。可遗憾的是,经过一夜的抢救,在6月17日上午9点40分左右,小张停止了呼吸,在父母刚赶到不久,他就离开了人世。

  由于担心小张患的是恶性的传染疾病,医院在抢救小张过程中,立即将病情上报到了区、市和省相关部门,并对其实施隔离治疗。

  家属:

  医院诊断很可能有误

  小张病故后,其赶到南京的家属复印了病历,并希望能尽快弄清其病故原因。征得其家人同意后,疾病控制部门专家对小张进行了穿刺,以便进一步化验是否是恶性传染病。昨天上午,小张家人从疾病控制中心得知,小张的化验有了结果,排除恶性传染疾病的可能。

  有了这个结果后,小张的家属怀疑医院诊断失误,才导致小张病情恶化最终不治身亡的,医院应该对小张的死承担责任。小张的父亲张先生称,虽然现在儿子死因还不清楚,但从医院的诊断过程看出,先是诊断为上呼吸道感染,后来又诊断为急性肠炎。而输液途中出现问题后,医生却称是正常反应。张先生认为,他儿子是在医院输液后,病情才突变的,病情突变很可能是医院错误诊断导致的。张先生还怀疑,医院用的药品本身也可能存在问题。

  还有一点就是,当晚8到10点小张在住院治疗期间,其老师和同学曾询问医生,需不需要转院治疗,可医生称不能转院,不能让小张动。“不能转院,医院就应该组织专家会诊,自己医院专家不行,就应请别的专家过来。”张先生说,他赶到医院后,并未看到会诊的专家。

  医院:

  诊断都有依据

  已尽全力抢救

  对于家属的一些质疑,江北人民医院医务处的冯处长给予了解释和说明。冯处长称,医院医生每一步的诊断都是以病情为依据的,而且每次下药都是根据病情来的。对于小张病故,医院也感到很惋惜。

  对“输液途中发现异样,医生不出诊就称是发热过程中正常表现”一说,冯处长解释道,小张出现的眼睛发红和皮肤发红症状,确实是发热导致的,是因为医生开的药输液还没输完,没有起到作用。(下转B2版)

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