由于没有及时制止一场小小的感冒,小刘的心脏上竟然“烂”了个洞,不得不接受复杂的换瓣手术来保住性命。江苏省人民医院专家说,这名患者有先天性心脏病,但平常自觉身体很棒,没想这一次,小小的感冒就让他差点丢了命,而对于健康人群来说,对待感冒也不能掉以轻心。
小刘今年21岁,在5个月大时检查发现患有先天性室间隔缺损,这是一种常见的心脏病。这些年来,他一直觉得自己身体状况不错,几年前在学校运动会上参加跑步比赛还得了奖。两个月前,在外打工的小刘因着凉患上感冒,随后开始发烧、咳嗽,他也没当一回事,在药店买了点感冒药吃吃,一直没有什么效果。半个月前,仍然不时有咳嗽、发烧症状的小刘在家人的反复劝说下赶到医院就诊。检查显示,因为没有及时有效地治疗感冒,细菌已经侵袭至心脏,小刘患上了严重的急性感染性心内膜炎,随时可能有生命危险。
“先天性心脏病人有异常的心脏结构和血流动力学的改变,容易造成心内膜的损伤,这是发生感染性心内膜炎的病理基础;长时间的感冒导致细菌在血液中蔓延并随着血液涌入心脏,是发生急性感染性心内膜炎的直接诱因。”江苏省人民医院胸心外科主任医师骆金华说,细菌侵入心脏后,逐渐集聚在小刘原本就十分脆弱的心脏瓣膜边缘,并开始结成团块肆意破坏瓣膜,导致其心内膜发生感染产生溃疡,进而使主动脉瓣上出现了直径1.5厘米的穿孔,二尖瓣上出现了1厘米的穿孔。
为了挽救小刘的生命,专家对他施行了换瓣手术。相关统计显示,因为该手术过程复杂、风险较大,急性心内膜炎的病人手术死亡率一般在30%以上。虽然手术相当成功,小刘也将康复出院,但正所谓“小洞不补,大洞吃苦”,其实室间隔缺损是最常见的先天性心脏病,小刘原本只需做一个室缺修补手术就能治愈先天性心脏病。而现在,由于一场感冒引发的急性感染性心内膜炎,不得不置换了两个心脏瓣膜,而且需要终身服用抗凝药。
骆金华说,他每年都会碰到四五例像小刘这样的急性感染性心内膜炎患者,他特别提醒大家,先天性心脏病患者最好抓住学龄前这一最佳治疗时机,及时接受手术治疗,以避免病情加重或出现并发症。如果先天性心脏病患者出现了感冒、发烧等症状,一定要及时接受正规治疗,防止引起感染性心内膜炎等可能造成严重后果的并发症。
通讯员 陈步伟
快报记者 刘峻