前不久,南京多家媒体刊登了一怀孕23周的孕妇生下一对龙凤死胎的事件,引起读者广泛关注。南京市妇幼保健院产科王庆霞主任介绍,这几年产科医生的确发现早产人数增多的趋势,目前早产率已达到8%~10%,仅该院产科六区统计显示,今年1月就有15名先兆早产的孕妇入院,而胎膜早破现象尤为突出,平均每个月要收治90个胎膜早破的孕妇。有关专家认为,早产的主要原因可能是人们生活方式的改变,女性若在怀孕期间无法做好孕期保健,很容易造成孕期感染导致早产。
感染是早产的最常见因素
“医学上将28周~37周之内分娩称之为早产”,王庆霞主任对记者说,早产的孕妇大多数存在感染问题,医院对早产儿的胎盘进行病理检测时能发现绒毛膜羊膜炎。感染有可能是内源性的,例如孕妇孕前或孕后感染了妇科炎症造成孕晚期早产,衣原体、支原体感染以及阴道炎等疾病都可能导致胎膜早破而早产,当然还有部分孕妇属于原因不明型早产。至于外源性的早产,这就与环境污染有一定关系。
专家还告诉记者,经常流产的产妇,由于宫颈松弛,也容易导致胎儿早产。原来不孕的产妇,采用试管婴儿技术,往往怀上的不止一个孩子,但多胎也是一个不可忽视的早产因素。据资料显示,多胞胎通常不足月降生。王庆霞主任还指出,早产现象的增多,与婚检率的下降有关,孕妇本身的遗传疾病因没有被及时发现,同样可能导致胎儿早产。
最小早产儿只有1斤重
有人怀孕7个月时倒了一盆水便发生早产,有人怀孕32周时在农贸市场快走了半个小时就出现早产,这是怎么回事呢?王庆霞主任说,产科医生也遇见过怀孕期间照常游泳的孕妇生下足月新生儿的事例。这说明除了公认的感染因素致早产外,孕妇的体质差异也决定了早产与否。针对早产的治疗,只要没有出现胎膜早破,在孕妇宫口开两指之前,医院可以通过β-受体阻滞剂类药物保胎,抑制子宫收缩,达到延长孕龄的目的。“没有病理的孩子在妈妈子宫里多住一天,胜过子宫外面住10天”,据专家介绍,目前最小的早产儿体重只有500克,这样超低体重的早产儿后遗症非常多,存活几率不大。而孕满32周以后出生的早产儿经过特殊护理的话,生存几率可以明显提高。
当孕晚期出现见红、腰酸、肚子发硬等情况时,孕妇及家属一定要意识到可能是早产先兆,尽可能及时入院治疗。王庆霞主任建议孕晚期尽量放松心情,预防早产不要一味地回避运动,也不能过度运动,孕妇完全可以承受适当的饭后散步及轻松的家务活,不过在怀孕30周~34周这个阶段应尽量避免端盆和拖地等容易增加腹压的运动。当然,预防早产发生最关键还是在孕前积极治疗各种妇科炎症和感染性疾病,必要时建议夫妻同治。
快报记者 金宁