今后，社区“看病优势”将越来越凸显，记者昨天从江苏省医疗保险“千千万万”行动环省行无锡站的采访中获悉，在定点医疗服务上，江苏将通过减免社区挂号费、社区医院药品不加价、在社区医院推行门诊统筹享受零门槛付费等方式，使参保人员在社区卫生服务机构就诊的个人自付比例分别比二、三级医院低15%-25%。

　　“原医保规定住院医疗费用主要由统筹基金支付，普通门诊医疗费用主要由个人账户支付，参保人员看一般门诊时，直接刷医保卡，当卡里的钱不够时，个人就要掏腰包用现金支付。这一规定使参保人员的门诊医疗费用负担较重，自付比例高达29％。”无锡市劳动和社会保障局局长张立军昨天向记者介绍说，为解决这一问题，今年起无锡推行职工门诊医疗统筹办法。当参保人员个人账户用完后，只要在其约定的社区卫生服务机构就医或经其批准转至其他定点医疗机构就医的，不分病种、不设自付门槛起付费，直接由医保基金按在职70％和退休85％的比例支付，基金年最高支付限额分别为在职3500元和退休4500元。据不完全统计，到今年3月底，已支付437万元门诊统筹费用，参保人员门诊医疗自付比例降到20%左右。

　　江苏省医保中心副主任倪宏表示，全省各地将借鉴无锡这一做法，在着力保障住院和门诊大病医疗费用的基础上，今年积极开展门诊统筹工作，扩大医疗保障的受益面，这样参保职工的普通门诊费用也可报销。

　　到社区卫生机构就诊“费用优惠”不明显，是目前阻挡城市居民“小病进社区”的主要因素之一。记者了解到，目前无锡正在通过降低参保人员在社区就医的自付比例，以平均开一张处方比三级医院节省50.9%的优惠来吸引人气。

　　倪宏表示，在定点医疗服务上，江苏将降低参保居民在社区就医基金起付标准，看病起付门槛比三级医院降低一半，个人自付比例分别比二、三级医院低15%-25%。

　　■快报记者 项凤华