世界卫生组织调查指出,全球的病人有三分之一是死于不合理用药,而不是疾病本身。我国医院的不合理用药情况也相当严重,不合理用药占用药者的12%至32%。为普及安全用药基本知识,提高公众安全用药和依法维权意识,江苏省药师协会将每年4月下旬的一周定为安全用药宣传周,今年的“安全用药”宣传周日期为4月20日-29日。
药物不良反应问题突出
据悉,在我国每年住院的5000多万人次中,与药物不良反应有关的可达250多万人次,死于药物不良反应的每年约有近20万人。我国聋哑儿童中,因滥用抗生素而引起药物中毒性耳聋的患儿就有逾百万之众,且这种态势仍以每年2万至4万人的速度增长。江苏省药师协会会长邵志高对记者说,新医改对安全用药问题十分关注,虽然药物是特殊商品,但要求服用时既要达到治疗目的,又要将风险降至最低。
“我们常说的药物不良事件包括不良反应、用药失误和劣质药三方面内容”,邵志高会长介绍,这几年职能部门对药物不良反应越来越重视,媒体也经常曝光劣质药问题,用药失误现象却被忽视,其实像医生开错药、药师调配方法等错误,完全可以通过严格制度、加强管理以及提高责任来预防和避免。
保障公众用药安全,需要政府的有效监管,需要广大医师、药师对药品科学、合理地使用和推荐,更需要公众科学、合理用药意识和行为习惯的养成。邵志高认为,目前患者的用药安全意识较弱,有些人为了尽快痊愈,擅自加大药量导致虚脱、出汗,甚至休克的严重后果,还有人一边吃医生开的西药,一边自行购买复方药服用,如果复方药含有西药相同的成分,这就等于重复用药,而重复用药的风险不容小觑。
建立安全用药管理系统
“保障用药安全,医疗机构内部必须建立一套安全管理系统”,东南大学附属中大医院院长刘乃峰告诉记者,比如说采用先进的信息技术来扫描监测医生的处方,提高用药安全性,倘若这个病人是第一次吃降压药,医生必须考虑病人的敏感性问题,因此第一次用药剂量不宜大,这套系统若监测到处方剂量不合理,可以及时提醒医生更改剂量。
医院是药品流出的一个重要源头,刘院长认为,用药安全要从药学部门抓起,首先药学部门所进药品应该是途径正规、质量合格、符合招标程序的,并保证药品在有效期内有合适的存储条件和合理的调节渠道。医生开处方时患者若出现严重不良反应,一定要有及时的报告制度,护士则要正确执行医嘱,将正确的药物、正确的剂量在正确的时间交给病人服用,患者在服药之后还应注意随诊。
据了解,江苏省药师协会在安全用药宣传周期间活动丰富,最先与读者见面的是南京医药杯2009年安全用药宣传周有奖知识竞赛,4月25日-28日,以“安全用药,药师的责任“为主题举办中美医院药学服务论坛,届时美国医疗机构专家与药师协会教授,以及国内一些顶级药学专家将出席论坛。此外,省药师协会还特别组织药师进社区讲解用药科普知识,并在山西路广场开展“用药咨询”大型活动。
快报记者 金宁