中国大量的乙肝病人,一直在为治疗费用头疼。近日在亚太地区肝脏学会(APASL)年会上,与会专家公布的最新的医药经济学研究成果表明:如果患者应用抗病毒效果较强且e抗原血清转换较高的药物,例如替比夫定,实现双达标进而完成整个抗病毒治疗的费用会相对较低。
中华医学会感染病分会副主任委员侯金林教授也指出:我国的慢性乙肝患者,60%都是e抗原阳性(“大三阳”)的病人,乙肝病毒DNA阳性 和e抗原阳性是导致肝硬化、肝癌的最重要因素,因此,从治疗花费这一角度来看,最现实的治疗目标就是接受规范的抗病毒药治疗,达到“双达标”,即乙肝病毒DNA检测转阴,e抗原发生血清学转换。实现“双达标”后再巩固治疗一年,患者就有了停药的可能,也少了得肝硬化和肝癌的可能性,有助于减少乙肝患者的总体治疗费用。
国际上很多专家也认同乙肝的这种治疗策略。从去年的欧洲肝病学会年会到近日在香港举办的亚太地区肝脏学会年会,专家普遍认为,理想的抗病毒药物必须能够“左右开弓”,即一方面能够快速、强效地抑制病毒,一方面具有较高的e抗原转换率。在会上,很多专家的论文就集中在替比夫定——这种既有强效抑制病毒作用又有更高e抗原转换率的核苷类似物,由于其在实现“双达标”方面的优势引起了与会专家的大量讨论,优势和经济在这届年会上都是讨论热点。一文