“我女儿今年六岁了，每天夜里要小便三四次，我和爱人要是忘了叫醒她，她就会尿床。请问我们该怎么办？”“我家儿子四岁多还尿床，要不要紧？”“小孩尿床有什么方法可以治好？”……最近《健康周刊》收到不少家长的咨询短信，他们都在为孩子尿床而烦心不已。为解答这部分读者的疑问，记者采访了南京市儿童医院泌尿外科主任马耿。

　　病因：

　　尿路感染是诱因之一

　　医学上把儿童熟睡时不自主地排尿称为遗尿症。诊断遗尿症也有一定的标准，一般是指5岁半以上的儿童，尿床每周两次以上。所以一些家长在孩子两三岁时尿床就紧张不已，大可不必。若孩子因白天游戏过度、精神疲劳、睡前饮水过多等原因偶然发生遗尿，也不属病态。对于孩子尿床，家长不要过分担心，因为随年龄增长遗尿率会逐渐减少；但也不能掉以轻心，最好到医院做相关检查，以排除其他疾病的可能。

　　从发病原因上来看，儿童遗尿分原发性遗尿和继发性遗尿两种。前者一般无器质性疾病，它是由膀胱控制排尿的功能发育不完善所致。后者多有器质性病变，如尿路感染等，所以除尿床外，患儿日间常有尿频、尿急、尿流细等症状。因此，患儿就医时可先做尿常规检查。这项检查简单方便，还能及时了解是否有尿路感染。如果尿常规正常，可进行X线摄片检查，以排除隐性脊柱裂的可能。隐性脊柱裂属于先天性疾病，遗尿是其临床常见表现。

　　治疗：

　　“闹钟疗法”、膀胱训练

　　遗尿如果是由其他疾病引起的，那就先治疗原发病。如果排除其他疾病的可能，那首选非药物治疗。临床上有不少遗尿儿童在针灸、磁疗等帮助下症状有所好转。家长要合理安排孩子的生活起居，避免白天过度劳累，控制他们晚上的饮水量，以免夜间产尿过多。同时，家长也可通过“闹钟疗法”逐步训练孩子——一般睡得最沉时遗尿也最严重，家长观察孩子大约几点尿床，然后在这个时间点的前一段时间给孩子定个闹钟，叫醒孩子去排尿。此外，家长还可帮孩子进行膀胱训练，也就是白天让孩子适当憋尿，直到不能忍时再让其排尿。这样的反复训练可训练膀胱括约肌功能，达到让患儿自己控制排尿的目的。需要提醒的是，家长的教育激励也很重要，切不可因孩子尿床而大声呵斥或露出不耐烦情绪，这样会加重孩子的心理负担，甚至让他们产生自卑心理。

　　快报记者 李鑫芳