卫生部部长陈竺在接受记者采访时透露,新医改方案两会后就会公布,至于具体的时间,“以日来计算”。
公立医院暂不考虑“收支两条线”
在医改方案征求意见稿中,关于“收支两条线”广受争议,很多医院方代表委员认为,这条很难走得通,难以调动医护人员积极性。昨天卫生部副部长马晓伟表示,收支两条线是要在社区卫生服务机构中进行探索,公立医院暂未考虑。医改方案在补偿机制和收入分配上,还是会坚持多劳多得、调动医护人员积极性的机制。
医保使用应向社会公开
全国政协委员、北京大学口腔医院院长俞光岩认为,不少地方医保沉积资金过多,建议改一改医保不能报销门诊的规定,而且现在病人自付比例也过高,应提高报销比例。他还认为,医保单位应公开资金使用情况,让老百姓来评价。对此,陈竺表示他也赞成医保体系接受社会监督,向社会公示。医保的钱不能攥在手上花不出去,陈竺表示,目前要求新农合的资金结余率控制在15%左右,85%的资金要用在农民的就医上;报销比例问题上,新农合明年筹资水平还要提高,希望明年的报销率能达到50%,封顶线也提升一些。
按病种付费在研究中
有意见认为取消“以药养医”并不能真正防止医生给病人开大处方,就此,陈竺表示,对于如何避免开大处方,卫生部正在研究制定规范诊疗指南,这在发达国家已经有很好的经验,建立明确的、带有标准意义的临床路径,与社保的可支付能力结合在一起,实行按病种付费。
另外,陈竺认为,现在医生的技术服务价格是偏低的,当然要合理,但是提高也要有好的机遇。
就委员认为当前的医保报销比例偏低的情况,陈竺表示,保障体系在商业保险上的空间还很大,居民如果在医保的基础上再投补充保险,报销比例就高了,“将来补充保险大有可为。”
快报特派记者 陈英 郑春平 都怡文