“大家打针打多了,都有种厌恶感。”常州市某街道卫生院一位负责儿童计划免疫的工作人员这样抱怨。据有关方面统计,从2008年相关传染病发病情况来看,以麻疹为例,常州市三院收治麻疹病例677例,其中0-7岁儿童占313例,占46.2%,而大部分是流动儿童。前不久召开的常州市两会上,常州一些政协委员提出,外来流动人口如果得不到足够的公共卫生服务,将会引发公共健康隐患。委员们呼吁,政府应对此予以高度重视。
[医院]
流动儿童计划免疫的经费有点少
“去年一年,我们给600多名流动儿童打了预防针,”常州市某卫生院预防保健部小吴说,他们科室一共三人,每次打针接种的时候,肯定是要调医院的护士过来帮忙。
关于流动儿童计划免疫问题,小吴说,目前主要存在经费不足和人手不足两大问题。他说,按照规定,实行计划免疫,政府对此进行补贴,但在实际操作中,政府拨款都是采取“打包”的形式,“用到计划免疫上面的钱,每次都不够,卫生院每年都要贴钱进去。”
据有关方面统计,从2008年相关传染病发病情况来看,以麻疹为例,常州市三院收治麻疹病例677例,其中0-7岁儿童占313例,占46.2%,大部分是流动儿童。而今年1月份至今,常州市三院收治的麻疹病例已有87个。
[家长]
不少流动儿童家长对接种免疫不太重视
对于流动儿童计划免疫问题,某卫生院的小吴说道,虽然去年他们街道有600多流动儿童做了计划免疫,但是肯定没有覆盖到全部流动儿童,估计有近百流动儿童未能接种疫苗。他介绍说,一般一个街道只街道卫生院有防疫保健部,有两三名工作人员。而这两三名工作人员,要面对整个街道上万乃至数万人口,根本就忙不过来。”他还表示,由于各种原因,不少流动儿童家长对儿童接种免疫问题没有引起足够重视,有的因为对政策不了解,担心要花钱,有的甚至根本不知道要让自己的小孩去接种。
[卫生部门]
很难确定常州有多少流动儿童
据常州市疾控部门介绍,常州市针对流动儿童实施计划免疫蓝天工程,即居住地或暂住地在常州(5区2辖市)范围内的所有0-7周岁适龄儿童,即使其户籍地属于外国、外省或本省其他城市,均无条件享有与本地适龄儿童同等待遇的儿童预防接种服务。
常州市卫生部门一位人士介绍说,目前关于流动儿童计划免疫工作,最关键的一个难点就是摸底难,就是说不知道到底在常州辖区内存在多少流动儿童。因为目前常州市公安部门、计生部门也对流动人口进行登记,但是在实际操作中,卫生部门想要得到流动儿童数量摸底情况时,却往往难得到相关部门的配合,“这里面最主要的一个原因是,大家都是部门之间的关系,没有政府出面牵头,部门之间往往配合就没那么默契。这个问题制约了卫生部门对流动儿童数量的掌握和摸底。”另外,就是经费不足和人手不足的问题。
[政协委员]
政府应加大投入
卫生部门有关人士介绍,没有实施计划免疫的儿童,最容易发生的病例就是麻疹,其次就是风疹、腮腺炎、乙脑、流脑。麻疹有个别的情况会出现死亡,另外对儿童健康威胁较大的还有乙脑、流脑,会发生死亡或者留下后遗症。
政协委员朱可菲在去年和今年的两会上都提出“继续重视流动儿童的计划免疫工作”的提案,他表示,外来流动人口如果得不到足够的公共卫生服务,将会引发公共健康隐患。他建议:计划免疫属公共卫生范畴,必须有公共财政承担,建议政府对预防接种经费进行调研,根据实际需要列入预算内(接种材料成本、人员工资等),同时,要体现公共卫生服务均等化,流动儿童计划免疫预防接种经费也应纳入计划内;卫生部门应积极向省厅反映,流动儿童一类疫苗下拨应根据实际完成情况,不能按常住户籍人口下拨,保证流动儿童及时、安全有效得到预防接种。
另外,各部门联动,切实保护流动儿童权利。政府加强领导,把流动儿童纳入暂住人口登记工作。重视流动儿童登记是做好预防接种的基础性工作,要摸清全市流动儿童的底数,掌握实际情况。健全机制,建立有基层公安派出所为流动儿童信息登记采集责任单位,加强对暂住人口协管员和社区民警培训,保证辖区内流动儿童不漏登。政府要做好各部门配合工作,卫生、民政、教育、妇联、社区等共同关心、参与,建立信息共享平台。刘国庆