许师傅的母亲最近出现间断性耳鸣,越是安静就响得越厉害,常常失眠。许师傅希望快报专家团能帮忙支招。为此记者采访了中大医院耳鼻喉科黄志纯主任医师。
部分耳鸣原因不明
黄主任介绍,要缓解或消除耳鸣,首先要确定诱发耳鸣的因素。根据耳鸣声能否被他人听见,耳鸣分为客观性和主观性。客观性耳鸣较少见,其耳鸣声不仅自己能听见,旁边的人也能听见,常见音源有耳内肌肉痉挛声和血管搏动声。正常情况下,血管搏动的声音是感觉不到的,但当血压升高搏动声提高,或发生动脉瘤或动静脉瘘等疾病时,这种搏动声就成了耳鸣。主观性耳鸣在临床上更多见,病人主观上感觉耳内或头部有声音,但外界并无相应声源存在。
根据耳鸣产生的原因不同,耳鸣又可分为疾病类耳鸣和精神心理性耳鸣两类。疾病类耳鸣多由耳部本身的疾病造成,如中耳炎、耵聍栓塞等,此外糖尿病、颈椎病、尿毒症等全身性疾病也会造成耳鸣。精神心理性耳鸣主要包括幻听和听像。如果病人听到的耳鸣声不是单纯的声响,而是说话声,则要警惕是幻听。当然,还有不少耳鸣者找不到明显的病因,所以治疗起来很困难。
不妨尝试掩蔽疗法
耳鸣是不少疾病的一种症状,促发及影响因素极多,又与患者的心理状态有密切关系,所以目前还没有专门治疗耳鸣的特效药。对于那些病因不明的耳鸣,如果没有伴随其他症状,可以不予治疗,过度关注只能增加痛苦。目前,国外有种疗法提倡把耳鸣当作自己的声音,并逐渐适应它。如果耳鸣已经影响到睡眠,可适当服用一些调节植物神经的药物进行改善。同时,不妨尝试掩蔽疗法进行治疗。这种治疗方式很简单,就是找出一种与耳鸣音调响度相匹配的外界声音,用这种声音掩蔽掉耳鸣声。患者可在医院先接受医生对耳鸣性质的测试,通过专门的设备进行此项治疗,也可将收音机调至无电台信号处,借助其发出的略大于耳鸣声的声音进行治疗,以减少失眠的痛苦。
快报记者 李鑫芳