症状很像冠心病,其实是“惊恐障碍”
心悸、胸闷持续几个小时,家人以为是冠心病发作,可是最终一查竟然是心理问题,原来是得了“惊恐障碍”。近日,东南大学附属中大医院急诊中心接诊了两名这样的患者。
前几天,43岁的刘女士突然感到剧烈心悸、胸闷,持续了两个多小时,她感觉胸口如同压着一块大石头,浑身出冷汗。家人吓坏了,以为她是冠心病急性发作,急忙送她到医院。奇怪的是,经过心电图和冠脉造影检查,都没有显示异常。
这到底是什么病呢?中大医院神经内科心理门诊的心理医师牟晓冬参与诊治时了解到,刘女士发生心慌的情况已经不止一次了,有时一天要发作两次,每次剧烈发作的时间有半小时左右。而且,牟晓冬还了解到,刘女士在发病时,不仅心慌、胸闷,还感觉内心害怕,有一种濒临死亡的感觉,特别严重时要打开家里所有门窗,冲到阳台上向外面大声呼救。
详细了解到刘女士的这些情况后,牟晓冬的心里亮堂了。从刘女士的这些表现来看,虽然很像冠心病,但却没有心脏上的实质性病变,她得的是中度“惊恐障碍”,需要服用抗焦虑和安定类药物。
牟晓冬介绍,医生在临床上发现,有胸闷、心悸表现的患者,在排除器质性病变后,约有25%的患者确诊是“惊恐障碍”,他们的胆子会突然变小,整天忧心忡忡,不敢单独出门,不敢到人多的场所,常有真实的濒临死亡的感觉,还会有求救的行为。目前的“惊恐障碍”患病人群,多是压力较大的中青年人,尤其在白领人群中,时有出现,这和大脑长期疲劳、精神紧张有直接关系。
春天气压较低 人容易感觉压抑
春天正是各类心理疾病的发作季节,俗话说,“菜花黄疯子狂”,据江苏省中医院神经内科心理专科门诊李茹英副主任医师介绍,该专科近来心理疾病病人明显比前一段时间多。
专家分析,春天“闹心”患者增多的诱因是春天气压比较低,人感觉比较压抑;周围的物体在这个季节会发出一种次声波,影响人的内分泌系统,导致内分泌的激素紊乱;春天气候变化大,影响人的情绪发生波动。生活单调、心理素质比较低的人在这个季节更容易发病。
李茹英介绍,我国人群对心理疾病认知程度比国外要低,就诊者总是反复诉说其躯体不适,此类患者大多分布在神经、消化、呼吸、心血管及内分泌等科,据不完全统计,约占内科门诊的9%-20%。社会对心理障碍的偏见或歧视,更使病人不愿或拒绝去专科医院或专科门诊就诊。
通讯员 崔玉艳 冯瑶
快报记者 张星 安莹