“我一直是按照说明书给孩子吃的药，怎么会剂量不够呢？”当医生告诉刘女士，她给孩子吃药的剂量少了后，她非常不解。而当医生让她按照说明书上的双倍剂量给孩子服药时，她吓了一跳，“是药三分毒，万一孩子吃出了毛病，可咋办啊？”记者在采访中发现，刘女士遇到的问题并不少见，患者吃药的剂量常常出现和说明书不相符的现象。

　　要按说明书双倍剂量

　　刘女士的儿子两岁多，春节前就有点咳嗽、发烧，她本来想带儿子去医院看，但又担心医院里人多，会造成交叉感染。正好邻居家的宝宝上个月也是咳嗽、发烧，一直吃的一种名为“头孢克洛干混悬剂”的药，效果还挺好的。刘女士心想，“邻居家的宝宝和我儿子差不多大，人家能吃我家儿子也能吃，不如就直接买点这种药回来给孩子吃吧。”

　　于是，刘女士就买了两盒这种药回来。正赶上春节，她带着儿子回老家的时候，也一直让孩子吃这种药。给孩子吃药时，她还非常仔细地看了说明书，生怕给孩子吃的剂量多了导致中毒。按照说明书上的指示，她每天给儿子吃三次药，每次半包。奇怪的是，连续吃了五天，儿子的症状不见好转，咳嗽的症状还有加重的趋势。

　　回到南京后，刘女士赶紧带着儿子到医院就诊。听了她的介绍后，医生告诉她，“药是选对了，但给孩子吃的剂量少了。”刘女士非常不解：“我是按照说明书上说的剂量给孩子吃的啊，怎么会不够呢？”而医生告诉她：“继续吃这个药，但要按照说明书上的双倍剂量给孩子吃，才有效果。也就是要每次吃一包，而不是半包。”刘女士吓了一跳：“吃那么多，孩子会不会中毒啊？”

　　每次感冒都双倍吃药

　　记者在采访中发现，刘女士遇到的问题并不少见，患者吃药的剂量常常出现和说明书不相符的现象。老张就有着自己的吃药经验，他感冒的时候吃药，都是按照说明书上的双倍来吃，他感觉效果很好。

　　46岁的老张说，年轻的时候，他吃感冒药都是按照说明书上剂量规规矩矩地吃，不敢超过一点的剂量。但后来他发现，吃药的效果并不好，一个朋友告诉他，“现在药品的质量不如以前了，你要多吃点剂量才有效果。”他一想也对，有一次感冒，他就冒了一次险，把以往每次吃的两粒药，改成了每次吃四粒。老张壮着胆子吃了双倍剂量的药后，开始时很害怕，担心自己会因为药物中毒而呕吐、昏倒。但一天下来，他一点事都没有，而且感觉感冒的症状好多了。他才放下心来，又连续吃了几次双倍剂量的感冒药。

　　老张的感冒很快就好了。从那以后，他只要一感冒，就超剂量吃药，而且不断向亲戚朋友宣传推广自己的吃药经验。

　　让医生判断怎么吃药

　　刘女士和老张遇到的情况，让很多人糊涂了，到底该根据说明书上的剂量来吃，还是应该根据自己的判断来吃？超剂量吃药到底是好还是坏？

　　南京市第一医院临床药理科副主任药师朱余兵说，药品说明书上标明的服药剂量只是个通常的用量，是整个人群的平均用量，具体到每个人，是有所不同的。刘女士遇到的情况，就是因为她没有注意到应根据个体的差别来吃药，有的孩子胖一些，剂量就要多一些；有些孩子瘦一些，剂量就要少一些。老张所遇到的情况，也并非特例，有些人的体质比较特殊，或者以前吃一种药体内产生了耐药性，如果再按照以前的剂量服用这种药，效果就不明显，而在吃了双倍剂量的感冒药后会出现比较好的效果。

　　“但具体该如何吃药，最好在医生的指导下进行。每个人的体质不同，应该让医生来判断该如何吃药。”朱余兵说，根据自己的体质状况来服药后，即使超过了说明书所标明的剂量，也不会中毒；而如果仅凭自己的感觉超剂量来服药，就有可能出现药品中毒的情况，像老张那样的做法，千万不能效仿。

　　说明书有时“看不懂”

　　记者在采访中还了解到，还有个问题让患者头痛，不少药品说明书用语含糊，有些非处方药常会使用“儿童用量酌减”等字样，让人很难作出决断：酌减成人的二分之一，还是三分之一？有的药品说明书在何时服用等具体细节方面缺失，比如一种儿童剂型的抗生素阿奇霉素，有的厂家在说明书上注明了可以与食物同服，但有的厂家却在说明书上注明进食可能影响吸收。 快报记者 张星