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  2009 年 1 月 23 日 星期   重要律师声明
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市民:期望看病不太贵医院:期望补偿能到位
  国务院通过医改方案的消息,引起了社会的广泛关注。记者在昨天的采访中发现,不少市民对医改方案实施后缓解“看病贵”寄予厚望;而众多医院院长们则认为,推进医疗改革应该和完善政府对公立医院的补偿机制同步推进,否则公立医院的自身生存也面临着难题。相关负责人表示,对于今年国务院出台深化医药卫生体制改革的意见和近期重点改革实施方案,江苏将结合实际制定具体贯彻意见,积极稳妥地组织实施。

  市民期望“看病贵”老问题能缓解

  [方案]医改方案中明确了今后3年的阶段性工作目标:到2011年,基本医疗保障制度全面覆盖城乡居民,基本医疗卫生可及性和服务水平明显提高,居民就医费用负担明显减轻,“看病难、看病贵”问题明显缓解。3年内使城镇职工和居民基本医疗保险及新型农村合作医疗参保率提高到90%以上。2010年,对城镇居民医保和新农合的补助标准提高到每人每年120元,并适当提高个人缴费标准,提高报销比例和支付限额。初步建立国家基本药物制度。健全基层医疗卫生服务体系。促进基本公共卫生服务逐步均等化。从2009年开始,逐步在全国建立统一的居民健康档案。

  [反应]对于这些消息,“老病号”陈女士表达了自己的企盼,“我有十多年的糖尿病了,如果能做到这些,我今后看病都会到社区来看,不用跑大医院了,看病贵的老问题的确会缓解一些。”

  [江苏]省卫生厅有关负责人表示,江苏今年将加快发展城市社区卫生事业,今年将提高社区公共卫生服务补助标准,组织和引导社区卫生人员深入社区、深入家庭,以促进健康为核心,实施有效健康干预;建立健全居民健康档案,加快推进社区首诊和双向转诊。年内,力争以省辖市为单位,实现民民社区门急诊人次达到当地总量的40%以上,门诊均次费用比三级医院低50%以上,60岁以上老人建档率达到85%;并推行基本药品零差率销售制度,切实减轻群众药品费用负担。

  院长担心政府补偿能否及时到位

  [方案]医改方案中还明确,将推进公立医院改革,今年开始试点,2011年逐步推开。改革公立医院管理体制和运行、监管机制,提高公立医疗机构服务水平。推进公立医院补偿机制改革。

  [反应]“我最担心的是政府补偿能不能及时到位”,南京一家公立医院院长说,当前公立医院的收入由三大块组成,即政府投入、技术与劳务收入、药品收入,在政府投入少、技术与劳务收入又无法增加的情况下,药品收入成为医院经费来源中的主力军。

  当前公立医院维持运营还主要靠药品收入。从目前来看,政府投入远远无法支撑医院运营。因此,医改的关键是,政府对公立医院的补偿要及时到位,否则,公立医院就会无法正常运转,势必影响到老百姓看病,最终受损的还是病人。

  [江苏]对于公立医院改革,江苏省卫生厅有关负责人表示,国家明确了今后三年将选择若干城市进行公立医院改革试点,为全面改革奠定基础,江苏省也要开展试点探索,落实政府对公立医院的定向投入和专项补助,探索分类投入的政策和措施。

  快报记者 张星

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