眼下，随着人们生活水平的提高和保健意识的增强，保健需求也日益增加，推拿按摩作为一种常见的保健方式流行开来。走在南京的大街小巷，你会发现许多店面都不失时机地挂出了“推拿按摩保健”的大招牌。的确，工作繁忙之余到休闲场所按摩推拿，已成为一些都市人消除疲劳和放松的方式。业内人士认为，一些推拿按摩场所的技师如果没有接受过正规的培训，不了解基本医学常识，在推拿按摩过程中反而会起到负面的作用，类似的病例也经常出现。专家指出，社会休闲场所的推拿按摩可以作为一种保健手段，但市民不可将之当成治疗的方式。

　　现象

　　胡乱按摩脖子动不了了

　　颈椎病和腰椎病已经呈现年轻化趋势，年轻的上班族倘若感觉不适，一般不愿意花时间去医院排队挂号，找推拿科的医生治疗，多数情况下是随意找家店推拿按摩。但是读者不曾想到，传统医学博大精深，推拿按摩对很多急慢性软组织损伤有着独到的功效，但是不正规的按摩也能招致人体损伤。

　　记者从医院获悉，有的人因为脖子疼连续按摩几天后，疼痛不仅没有减轻，反而还加重了。有的人因推拿技师没有掌握技巧，导致颈椎环枢关节半脱位。还有的病人本来只是落枕，由于胡乱按摩后造成脖子一两个月不能动。在日常生活中，老年人骨质疏松容易导致骨折，在未明确排除骨折的情况下，盲目地按摩推拿，会造成骨折错位，带来不良的后果。

　　“颈椎病人不能轻易去一些社会场所推拿或者按摩”，南京市第一医院骨科主任医师蒋纯志告诉记者，临床发现很多人颈椎不稳，有的人是韧节发育不健全造成颈椎间盘突出、还有些人原来就有颈椎骨质增生，推拿时颈椎的骨头和颈髓之间已没有间隙，没有缓冲的余地，一推拿就产生轻微压迫，如果在那些不具备医疗知识的技师们大力道之下推拿，容易造成患者颈髓压迫或瘫痪。

　　解析

　　中医推拿不是简单推捏

　　据了解，中医推拿按摩防治疾病越来越受到人们重视。推拿的目的是为预防和治疗疾病。针对不同的疾病，身体的不同部位有不同的按摩手法和技巧。这也从一定程度上要求推拿医师都应具备完整的医学常识和专业知识，并不是人人皆可为之。南京市中医院推拿科周伟医生对记者说，推拿作为中医的重要组成部分，属于中医外治法的一种，它主要通过手法功力，配合经络系统发挥的调整作用，来达到预防和治疗疾病的目的。

　　“中医推拿按摩的手法很多，常用的有滚法、摩法、推法、挤法、捍法、抖法、复合手法等，绝对不是简单地用手推或者拿捏，并且手法因人因病而异，因时而异，冬天和夏天手法也不一样”，周伟介绍说，推拿治疗范围可涉及到内、外、妇、儿各科。推拿科医生对颈椎病人不仅要有熟练的推拿手法，还要对颈椎疾病有一定认识，注意结合颈部 MRI等影像学资料明确诊断和鉴别诊断。最关键的是，读片只是一方面，推拿科医生应结合专科体格检查。通过压顶叩顶实验，臂丛牵拉实验可进一步诊断颈椎病的情况；如果有肩周炎患者排除外伤，专科医生要做杜加斯实验，诊断患者有没有肩关节脱位；譬如针对腹痛的推拿治疗，要考虑到男女老少病因可能不同，老年人可能便秘造成腹痛，小儿可能是肠痉挛或者肠虫，胖人可能是胆囊问题，这些均需要有一定专业知识。

　　业内人士认为，仅读片诊断这一点就是社会推拿场所的技师们无法做到的，因此外面的推拿按摩只能作为保健放松的手段，有颈椎病的人一定要去医院明确诊断。

　　建议

　　治病还得找正规医疗机构

　　尽管推拿在缓解颈椎病症状方面具有良好的作用，但由于颈椎病病因复杂，病理改变多种多样，颈部又有十分重要的结构如脊髓、神经根、椎动脉等，因此，千万不可到非正规场所盲目推拿，必须由专业的推拿医师根据病情进行针对性治疗。

　　对于颈椎有问题的上班族，蒋主任认为，长时间保持一个固定姿势的话，颈椎很容易颈项肌劳损，局部肌肉肌腱在一种长时间等张状态收缩下，可发生静力性疲劳、充血水肿，长期如此，肌肉和肌腱可产生粘连以及钙化，这就是部分人为什么在活动脖子时发出有弹响声的原因。“建议这类病人要么去正规医院的推拿科找专科医生治疗，要么自己用简单的办法缓解症状，譬如每30分钟让颈部前后左右活动5分钟，以舒缓肌肉和肌腱的张力状态，局部还可辅助用手轻微按摩，以及用热水袋、热毛巾热疗，这些都是安全的方法”。

　　快报记者 金宁