第B26版:看病
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  2009 年 1 月 5 日 星期   重要律师声明
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治疗“鼠标手”不一定要手术
  电脑普及后“鼠标手”也慢慢“普及”了起来,不少人直到出现手腕痛、指关节不灵活、肩膀发麻等症状后才发现自己已深受其害。有人说“鼠标手” 无理想的治疗方法所以只能预防,也有人说治疗方法虽有但手必须手术。具体情况如何,记者特意咨询了南京市中医院骨科余友映主任。

  “鼠标手”简单而狭义地讲就是腕管综合征、腱鞘炎。腕管综合征是正中神经在腕管内受压而表现出的一组症状和体征,外源性压迫,管腔本身变小,管腔内容物增多、体积增大,长期过度用力使用腕部等都可成为病因。该病中年女性多见,如为男患者常带有职业病史,病人首先感到桡侧三个手指端麻木、疼痛,持物无力,以中指为甚,夜间或清晨症状最重,适当抖动手腕症状可减轻。腱鞘炎是因腱鞘机械性摩擦而引起的慢性无菌性炎症,工作、做家务时动作不当、过度疲劳等都可引起。手指的腱鞘炎最易发生在拇指、食指和中指,患指通常会发僵、疼痛、无力、难以屈伸。

  “鼠标手”确实重在预防,但是患病也并非无药可医,而且手术不是唯一的治疗方法。腕管综合征早期可使腕关节制动于中立位,通过休息、局部热敷或理疗等也能促进其恢复。非肿瘤和化脓性炎症者,可在腕管内注射相应药物。如果腕管壁增厚、腕管狭窄,可进行腕横韧带切开减压术。手术中发现正中神经已变硬或局限性膨大时,再做相应的手术处理。腱鞘炎早期也可采用在局部热敷、按摩并保证其得到充分休息的方式促进其恢复。效果不理想,可在腱鞘内注射相应药物。这些治疗无效后,则可考虑相应的手术治疗。

  预防“鼠标手”关键是要科学放置鼠标,并尽量避免上肢长时间处于固定、机械而频繁活动的工作状态下,每工作一段时间就应该活动一下肢体,比如轻轻握拳、旋转手腕等,休息时可用温水泡手以促进血液循环。使用鼠标时尽量借助臂力而非腕力,同时手臂也最好不要悬空。

  快报记者 李鑫芳

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