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  2008 年 12 月 22 日 星期
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介入栓塞解危异常出血
  日前,南医大二附院呼吸科收治了一位大咯血患者,该患者今年62岁,当天早晨起床时,突然大口咯血约900多毫升。该院呼吸科蔡健康主任通过咨询得知该患者有支气管扩张病史,左上肺有陈旧性结核,相关检查显示患者右下肺大量出血,同时有严重肺功能不全,情况非常危险。

  在采取常规消炎止血治疗无效的情况下,专家为患者实施了右侧支气管动脉和胸廓内乳动脉介入栓塞治疗,很快,病人大口咯血的症状止住了,各项生命指征也趋于平稳。但第二天早晨,患者又开始大口咯血,一次咯血高达500多毫升。再一次的血管造影证实:一根起自于腹主动脉跟肾动脉相连的异常供血管,竟然跨膈肌到达右下肺出血。这样的情况临床非常罕见。针对该患者的特殊情况,专家又为其实施了一次介入栓塞治疗,将这个异常通道彻底封死,患者咯血的症状得到完全控制。

  据蔡健康主任介绍,像这样的大咯血病人以往在保守治疗无效时都是采取开胸手术,切掉右下肺进行治疗,整个手术时间长,对患者的伤害很大。而正确诊断后采取介入栓塞治疗,既可以避免对患者身心造成大的伤害,同时恢复快花费也少。

  通讯员 小河 快报记者 金宁

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