给孕妇肚子里的宝宝做“整容”手术，国内的专家已经着手研究了近10年，近日专家将选择猪羊动物进行实验。记者从在南京举行的全国小儿心胸外科学术会议上了解到，南京儿童医院专家也参与胎儿手术的研究。专家透露，现在从纯技术来说，已经准备得差不多了，但可以预见的是，观念上的阻力仍然是很大的。

　　胎儿手术完美抹去“上帝之吻”

　　20年前，国内给先天性心脏病的孩子做手术已经算是了不得的事情了，10年前，只能给3岁以后的孩子做手术，现在已经可以给刚出生的宝宝动手术，技术日新月异，未来，胎儿手术将是重要的手术方式之一。莫绪明教授告诉记者，胎儿手术的优势是显而易见的，它能让手术效果达到最优化，例如兔唇，宝宝出生后即使手术再精巧，孩子长大后都会或多或少留下疤痕，而在胎儿时期就手术，强大的生长发育功能可以完全将这个“上帝之吻”抹得干干净净，一点疤痕都不留，这已经是一个小型的整容手术了，以后甚至可以考虑其他的整容。另外，胎儿手术还能将大病化为小病，减少宝宝今后可能的后遗症。特别是严重的先天性心脏病，势必影响到孩子今后心肺功能的恢复，尽管现在可以在宝宝出生后几小时就展开手术，然而后遗症多少有一点，而宫内胎儿手术则可以将这个后遗症降到最小。

　　首选通过宫腔镜进行手术

　　目前，胎儿手术有没有一个具体的时间表呢？莫绪明告诉记者，目前包括南京儿童医院在内的几大医院已经研究差不多有10年了。目前前期准备阶段已经基本完成，近日将进行猪、羊大型动物实验。目前，手术有两种方式，一种是取出胎儿“溜达”一圈，手术完成后，再放回母亲子宫内，毫无疑问，这种方式对母婴二人危险性都极大，还有种方式就是用宫腔镜，进入宫腔进行手术，手术创伤小，安全性高。目前，他们倾向于后一种方法，研究重点也是这个。

　　至于什么时候开始真正用于临床，还没有具体时间。

　　莫绪明告诉记者，目前国内还没有一例真正意义上的胎儿手术，大部分还停留在实验阶段。而国外在这方面已经领先了。前年，德国波恩大学诊所实施了全球首例胎儿手术。 胎儿的母亲在怀孕第20周时出现胎膜破裂现象，造成羊水流失，医生在该母亲的腹部开了一个小口，在摄像机和超音波仪器的辅助下，小心地把胎儿镜经胎儿的嘴放入气管中，接着把一个膨胀了的迷你乳胶气球塞在胎儿的呼吸道里，阻止其肺部不断分泌的液体流失，这种液体可刺激肺部生长。手术后，胎儿母亲在怀孕33周后将她生下，取名叫米里亚姆。目前米里亚姆已经1岁多了，健康条件良好。而就在今年，澳大利亚也实施了一例胎儿手术。

　　实验重点放在先天性心脏病上

　　“心脏手术就仿佛和时间赛跑，胎儿手术毫无疑问是最节省时间的，这是该技术最大的优势，我们先期胎儿手术实验重点也放在先天性心脏病上。”莫绪明告诉记者，部分家长、甚至非心脏专业医生认为，孩子年龄大一点做手术好，因为随着患儿年龄的增长对手术的耐受力会相应提高，其实，这是一种绝对错误的观点。先心病随着时间的推迟，会发生许多继发性病变，对于一些没有自愈可能的先心病适当提早手术有益于手术效果。

　　风险：是治病还是致病？

　　不过，胎儿手术还是面临着诸多风险，这关系到胎儿和孕妇两条生命。不仅如此，有关专家表示，接受胎儿手术的妇女容易出现早产的情况，这同时增加了胎儿死亡的危险。女性的子宫还可能破裂，或是手术后将留下严重的伤疤，这将影响她今后再次怀孕。另有资料表明，经过胎儿手术后早产的婴儿中，有高达5%患有大脑性麻痹症。 专家评价说，好比双刃剑，往往为了治病，反而会产生新的疾病，这需要医生在手术前，详细进行风险评价。

　　通讯员 王倩

　　快报记者 刘峻