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  2008 年 10 月 13 日 星期
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多事之秋 防病保健从 现在开始
  哮喘、慢支、冠心病、胃病以及肛肠疾病最爱在秋季发威

  立秋之后,早晚凉风时至,秋风秋雨渐多,气候多变,专家提醒市民,多事之秋,如不注意养生保健,易患多种疾病,影响身体健康。本期《健康周刊》从呼吸、消化、心血管等多个角度为您分析秋季发病的成因,邀请医学专家为市民支招,让您在这个秋天保持健康的体魄和愉快的心情。

  关键词:哮喘

  菊黄蟹肥哮喘发作频繁

  “我一下午看了36个病人,其中1/3是哮喘”,江苏省中医院呼吸科主任中医师史锁芳博士介绍,秋季又是叶落草枯时节,食物和空气中的致过敏物质大量增加,哮喘病发病率随之明显上升。

  专家告诉记者,他发现哮喘病人对疾病的认识存在误区,最典型的是认为哮喘需要用抗生素治疗,哮喘实际是一种慢性气道炎症性疾病,这种炎症不是因某种细菌或病原学感染,因此不宜滥用抗生素。

  食物对哮喘的影响也不可忽视,史主任介绍,秋季哮喘病人应特别注意饮食,像螃蟹、龙虾、秋茄子等食物不宜多吃,医生就经常遇到吃螃蟹诱发哮喘的病人。西医治疗哮喘首选一线药为糖皮质激素,采取吸入疗法。考虑到长期雾吸激素有副作用,所以中医主张在哮喘急性发作时用祛风(相当于抗过敏)、化痰、宣痹、平喘的中药治疗,缓解期用中药或者膏方健脾补肾养肺,达到固本治疗的目的。

  专家支招:秋凉哮喘发作,一方面与食物过敏有关,另一方面与早晚温差大有关。同时,气候干燥也易导致气道异常。建议哮喘病人针对秋凉和干燥进行保健,选择温肺散寒和润肺润燥特性食品,有助于增强哮喘患者的体质。温肺的食品主要有生姜红枣汤以及桂圆莲子羹。小孩、老年人等患哮喘的特殊人群,还可经常吃山药、紫河车、枸杞、核桃肉等食品,能达到补肾平喘的目的。

  关键词:慢支

  从秋天开始做好预防工作

  立秋之后,天气逐渐变得忽冷忽热,有“老慢支”病史的患者在这样的季节复发几率很高,往往是从秋季一直延续到第二年春季。因此,江苏省中医院呼吸科主任中医师史锁芳建议,此类病人最好从秋天开始做好预防和治疗工作,这样可以明显减轻慢支患者在秋冬寒冷季节发病的症状,避免并发症的出现。

  慢性支气管炎的病因极为复杂,尚有许多因素还不够明了。近年来认为,有关因素有大气污染、吸烟、感染、遗传因素、营养、气候变化(特别是寒冷空气)等。针对慢性支气管炎的发病因素,应加强个人卫生,包括体育活动、呼吸锻炼和耐寒锻炼,以增强体质,预防感冒,减少发病。其次要防寒保暖,积极预防感冒。经常注意室内空气的调节,保持一定的湿度。若流感流行时,可经常利用日光晒被褥或食醋消毒,均对预防感冒、消毒空气有一定效果。

  专家支招:气候转变之际为预防老慢支发作,建议有病史者吃一些温肺祛寒的食品,如姜枣汤,黄芪防风各10克泡茶能防感冒,经常吃一些调节免疫的药膳也有作用,主要推荐用菟丝子、补骨脂泡茶,经常做山药炖排骨,有条件者再加点冬虫夏草在里面。还可以用大米与紫河车、核桃仁、黄芪、首乌、骨碎补煮成粥,吃一个季节增强体质。

  关键词:皮肤病

  季节转换警惕疱疹病毒

  工作紧张、精神压力、情绪不稳定,有可能导致皮肤问题,轻则皮肤苍白暗淡或出现小疙瘩发痒,重则导致湿疹、荨麻疹、痤疮、神经性皮炎、甚至带状疱疹等皮肤病。另一方面,秋季时节天气多变,导致人们抵抗力下降,加上气候干燥,也是各类皮肤病的高发季节。

  皮肤科专家介绍,皮肤瘙痒和带状疱疹都是在秋季常见高发的皮肤病。带状疱疹一般从腰部长出,水疱沿身体一侧神经分布,排列成带状。据介绍,带状疱疹病毒会侵犯脊神经或脑神经节,使患者疼痛难忍,它可长期潜伏于神经组织内而不发病,当患者劳累过度、休息不够、抵抗力和免疫力下降时,病毒就出来“作案”,导致发病。专家特别指出皮肤类外用药不能盲目使用,不少皮肤类外用药都含有激素,激素成分越多,其副作用也越大。由于它具有免疫抑制的作用,不应用于病毒、细菌、真菌等引起的感染性皮肤病,否则会导致疾病的加重和顽固化。

  专家支招:除了进行正确的皮肤治疗,还要学会调控和驾驭自己的情绪,保持良好的心态,受到不良刺激时,应尽快解脱出来,并采用适当的方法来宣泄一下,以消除不良情绪,此外,劳逸结合也是预防带状疱疹等病毒感染性皮肤病的重要方法。

  关键词:过敏性鼻炎

  喷嚏不断原来是鼻过敏

  江苏省人民医院耳鼻喉科主任医师殷明德教授说,秋季是过敏性鼻炎的发病高峰期,门诊里的病人有的是家里装潢后材料排出的气体引发了疾病,有的是拼命吹空调致病,总之,一到春秋季各种过敏原就会使疾病自动找上门来。

  相当多的人在过敏性鼻炎发病初期将之当成感冒治疗,因为在普通人的眼里,打喷嚏、流鼻涕,再加上眼睛不舒服,就会判断患了感冒,可是口服感冒药又不见效,这个时候就要与过敏性鼻炎相鉴别了。殷明德说,得了感冒后,通常会有发热、头痛、全身酸痛不适,而过敏性鼻炎的典型症状是连连打喷嚏、流清水鼻涕、鼻痒、有轻微鼻塞,并伴眼痒、流泪、结膜充血等症状,但是这些症状过一段时间就会消失,又跟正常人完全一样了。因此,人们应该留心观察自己的症状以便及时就医。专家提醒读者,过敏性鼻炎在目前尚是一种终身性疾病,正规治疗可以有效控制住病情或者减轻发病时的症状,切不可相信所谓一次性根除鼻炎的夸大宣传。

  专家支招:患者要戒烟戒酒,避免烟酒对疾病刺激。为减少过敏原,家中最好不养宠物、不使用绒毛地毯,卧室里的旧家具、书籍及时清理干净,床上用品勤洗勤晒,洗涤前用开水浸烫一遍能有效杀死螨虫。

  关键词:急性胃肠炎

  天气变凉消化功能减弱

  呕吐、腹痛、腹泻……近段时间,有这样症状的患者占了消化内科就诊人数的一半以上。据悉,这与天气转凉,人们的消化功能变弱有关,同时,不注意饮食卫生也是一个重要原因。消化内科专家指出,现在是秋季急性肠胃炎的高发期,大家要从饮食习惯和卫生条件上多注意。

  南京鼓楼医院消化科主任医师诸葛宇征介绍,秋天是腹泻的高发季节,不少人因为直接食用从冰箱里取出的隔夜饮料和食物,频频引发胃肠炎等急性病。秋季腹泻大多数是病毒污染所致,与一般饮食不洁引起的肠炎不同。同样,经过炎夏的消耗,入秋后,人体的消化功能逐渐下降,肠道抗病能力也减弱,稍有不慎,就可能发生腹泻。由于气候转凉,人们的食欲随之旺盛,使胃肠功能的负担加重,也会导致胃病的复发。急性肠胃炎一定要去医院治疗,自行吃止泻药反而耽误病情。

  专家支招:预防秋季腹泻主要是防止着凉,尤其是要防止疲劳后着凉,因为疲劳使身体免疫力下降,病毒容易乘虚而入。此类病人除了注意保暖之外,应当进行体育锻炼,改善胃肠道的血液循环,减少发病机会,注意膳食合理,少吃多餐,定时定量,戒烟禁酒,以增强胃肠的适应性。秋季也要格外注意饮食卫生,过甜、过油腻的食品会引发急性肠胃炎、胆囊炎、胰腺炎等病。

  关键词:心血管病

  秋天受凉感染易“伤心”

  季节转换往往是心血管病的危险期。南京市第一医院心内科主任医师龚和禾介绍,最近两周心内科门诊病人比前一阵增加了25%,主要由于天气转冷后,有的高血压病人血压从150升至180,心脏病人受凉感染后,则容易出现心衰,病人反映胸闷,不能平卧。目前,心内科一周要做50几例介入手术,比炎热气候下的手术量增多30%。

  秋天是心血管病的多发季节,因天气转凉,皮肤和皮下组织血管收缩,心脏血管负担加大,导致血压增高。寒冷还会引起冠状动脉痉挛,直接影响心脏本身血液的供应,诱发心绞痛或心肌梗塞。在秋天,心血管病人应持续服用治疗冠心病或高血压的药物,定期检查心电图和血压,及时调整治疗方案,积极预防感冒等可诱发心血管病加重的疾病。如有必要时应迅速前往医院急诊诊治。

  专家支招:中秋以后天气变凉,如果夏天对降压药减量的话,这个时候要恢复到秋冬季用量,若血压仍然控制不住就要看医生。冠心病人常用的抗凝药和扩血管药同样要恢复到秋冬用量,才能防止疾病发作。日常饮食宜清淡,忌过饱,对食盐的摄入要加以限制。

  关键词:便秘痔疮

  气候干燥诱发便秘痔疮

  秋季因气压较高,空气干燥,不少人会出现口干舌燥、小便短少等症状。江苏省中西医结合医院肛肠科副主任医师郭晓华介绍,便秘也是干燥的秋季易发的病症之一,而经常便秘是导致痔疮加重的主要原因。因此,在秋天需注意日常防护,情况严重者需及时就医。

  大部分的痔疮是由慢性便秘所引起的,因为在排便时,腹压增加,使下腹静脉内的压力增加而导致痔静脉出现严重的曲张,时间久了就成为痔疮。外痔是肛门四周皱折内的静脉曲张,常常是由肛门炎症或是便秘所造成的。如果烟酒无度,生活不规律,也是患上痔疮的主要原因。

  专家认为,轻度痔疮患者可以采取保守治疗的方法,平时多食用含有纤维质的特定食谱,对于排便是相当重要的。若是痔疮较严重者,常常要使用外科手术来处理,另外一种疗法是用橡皮筋将脱出痔疮绑扎,使它无法获得养分及血液的供应而坏死、脱落。

  专家支招:预防痔疮首先应该养成好的生活习惯,比如经常保持肛门周围的清洁,要少抽烟、少酗酒、少吃辛辣的食物。并不是说能吃辣的人得痔疮的几率肯定高,这主要与个人的耐受性有关系。另外还应该适当做一些运动,膳食结构合理,保持大便通畅等。

  (下转B20版)

  本版撰文 快报记者 金宁

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