安徒生童话《豌豆公主》广为人知,美丽的公主睡觉时,即使铺上二十床鸭绒被,也能被最底下的一粒豌豆硌得全身疼痛。现实生活里还真有类似的病症。昨天,记者在南京鼓楼医院碰到了正接受治疗的徐敏(化名),35岁的她浑身感觉疼痛:“我已经辞职在家,甚至一生气就疼痛。”专家发现,徐女士的疼痛点居然呈对称分布,这给诊断疾病留下了最宝贵的线索。
再软的床睡着还是疼
半个月前来鼓楼医院治疗时,徐女士的病情已经非常严重了。一看到记者来,她就连忙诉说这个害人不浅的病:“寝食难安啊,我说给别人听,别人都不相信。”住院期间,徐女士几次嘱咐护士:硬板床不要,床越软越好,表面还不能有一点硬的东西。记者看到,她的床垫是别的病友的几倍厚,坐上去十分柔软,徐女士还是嫌硬:“疼啊,得慢慢躺下,否则受不了。”不仅是睡觉,徐女士的皮肤还仿佛非常“娇嫩”,无法承受一点点重量,“整个肩膀、腰椎都疼,出去旅游,别人背个大旅游包一整天都没有关系,我连那种最小的腰包都不能背,我曾试过一次,里面就装了个钱包,还没过一个小时,就感觉腰部肌肉被勒得吃不消了,感觉仿佛皮开肉绽。”
发次火就病得卧床不起
徐女士告诉记者,从6年前开始,她就渐渐有了这个毛病。先是肩膀疼、然后颈椎,之后就是腰椎,越来越疼,仿佛肌肉撕裂,有一根筷子在肌肉里拼命搅一样。“别人不能点我的肩胛骨,否则我会疼得后退几米”,徐女士说,她把病情描述给别人听,别人都不相信,周围同事都很不理解,渐渐疏远了她。无奈,徐女士只好辞职在家养病,却没有好转的迹象。
“这个病和我的情绪还很有关系,曾有一段时间,采用针灸、按摩的方法,病情有好转的迹象”,徐女士说:“没想到,因为家庭琐事,那一天我跟家人发了很大的火,第二天就卧床不起了,病情又倒退到针灸治疗前,还加重了。”到了最后,连她自己都搞不清楚,到底是病影响了情绪,还是情绪影响了病。
诊断是纤维肌痛综合征
6年里,反复拍片检查,医生都说没有问题,排除了常见的腰肌劳损、颈椎间盘突出、腰椎间盘突出等常见的疼痛疾病,一切检查似乎都说明徐女士没有毛病。徐女士说:“拔火罐、针灸、推拿,甚至一些西医的理疗都做过了,但只能缓解很短的时间,没过多久,疼痛就又来了。”
“不是所谓的触觉神经异常发达之类,肯定还是生病了”,鼓楼医院镇痛科林泓怡医生告诉记者,她接诊了徐女士后,发现她的疼痛还是有规律可循的,“她身上大约有10处以上的压痛点呈对称分布,比如肩膀两侧、腰的上下部、躯体左右两侧等等,这些地方稍微按一下,她就吃不消。这是很少见的纤维肌痛综合征,这个病非常奇怪,医学上也没有明确的病因解释,唯一可靠的诊断标准就是对称分布的压痛点。”果然,徐女士对症下药镇痛治疗后,病情已经大有改观,但若想康复还得很长时间。林医生告诉记者:“这是一种慢性病,治疗也得慢慢来。”
可能与睡眠障碍有关
专家告诉记者,纤维肌痛综合征多见于女性,最常见的发病年龄是25~45岁,全身广泛疼痛是所有纤维肌痛综合征病人都具有症状。有的病人只有一处或几处疼痛,但1/4的病人疼痛部位可达24处以上。疾病遍布全身各处,尤以中轴骨骼(颈、胸椎、下背部)及肩胛带、骨盆带等处为常见。其他常见部位依次为膝、头、肘、踝、足、上背、中背、腕、臀部、大腿和小腿。大部分病人将这种疼痛描述为刺痛,痛得令人心烦意乱。天气潮冷、精神紧张、过度劳累会加重病情,而局部受热、精神放松、良好睡眠、适度活动则可使症状减轻。虽然发病机理还没有搞清楚,但有专家认为与睡眠障碍、神经递质分泌异常及免疫紊乱有关。
通讯员 刘宁春 张可欣
快报记者 刘峻