近日,媒体大篇幅报道了三鹿奶粉添加三聚氰胺导致儿童肾结石事件,该事件也引发了人们对肾结石病的关注。据了解,肾结石常见于成人,对成人而言,此病无明显年龄、性别差异,但因水质含钙、铁等矿物质成分差异等因素,其又存在地域性。解放军八一医院泌尿外科陆晓哲主任医师指出,成人肾结石的形成是多种因素共同作用的结果,但目前尚无确定的理论。
有学者将结石分为代谢性结石和感染性结石两大类。前者是由代谢紊乱所致(比如甲亢),尿液中的钙、草酸含量过高;后者主要是由泌尿系统感染引起的,尿液中的磷酸盐、尿酸铵等发生沉积形成结石。肾结石的形成与季节有一定关系,比如夏季,人出汗多尿量相对就少,肾里晶体沉淀就会增多,所以容易形成结石。同样道理,如果长期在高温环境下工作而摄取不到足够的水,尿液难以被稀释,高浓度的盐类及矿物质就会聚积成结石。此外饮食上的不良习惯也容易诱发肾结石,比如痛风病人不忌口,吃海鲜、火锅,容易引起尿酸增高,形成痛风性结石。因此整体而言,肾结石与饮水量密切相关,多喝水是最重要的预防之道。
肾结石的临床症状与结石的大小、位置以及有无引起并发感染等多种因素有关。较小的结石活动范围大,当其进入输尿管时,容易出现绞痛和血尿;结石可造成泌尿系直接损伤,梗塞的出现不仅会使结石长大(或再形成结石),还会引发积水,从而造成肾脏的坏死。肾结石可能与胆石症、急性阑尾炎等病混淆,不过通过B超等检查基本可以确诊。
快报记者 李鑫芳