疼痛是很多种疾病的强烈信号,它把我们的注意力吸引到我们肌体受到侵扰的部位去。由此痛觉就具有了某种保护功能。人们通过研究病痛持续时间的长短和剧烈的程度尽量准确地为它定性。如果您的身体发出了这样的SOS疼痛呼救,您可得好好接收疼痛信号。当疼痛的持续时间和剧烈程度都超出平常的范围时您就必须采取行动,交给医生妙手回春吧。
[上期回顾]
坚持健身就能够增强心脏的免疫力,让心脏在未来的日子里更好地为我们工作。如果我们希望健康、快乐地生活,我们就必须更加仔细地关注身体出现的异常信号,比如胸部疼痛、呼吸困难、异常心悸或者疲劳虚弱等等。
高血压不容忽视
伴随心脏的跳动血液被泵入动脉里,使血管产生一定的压力。同时血液在血管里流动会遇到动脉内的阻力,阻力的大小和血液的黏稠度以及血管的直径有关。心脏泵出血液的压力和血管应对这个压力所产生的阻力,决定了我们的血压状况。
健康成年人的标准血压平均为120~80mmHg,老年人的标准血压在此基础上略有升高,针对每个人不同的身体情况,保险公司在提供医疗保险服务的时候会非常严格地检查把关。
收缩压指人的心脏收缩时,动脉内的压力最高,此时内壁的压力称为收缩压,简称高压。舒张压指人的心脏舒张时,动脉血管弹性回缩所产生的压力称为舒张压,简称低压。
当血压的两个数值分别高于140~90mmHg时,我们把这种异常就称为高血压。全球患有高血压的人不在少数,然而竟然很少人确切知道自己已经被高血压缠上了。为什么会这样?因为关于高血压的常规性医疗检查没有普及,致使人们错失很多控制高血压的宝贵机会,他们总是拖到高血压引发一系列临床症状的时候才慌慌张张地四处求医。
如果高血压致使脑部受到损伤,那就太晚了。其实悲剧是可以避免发生的,比如在血压异常的初期,也就是血压值稍稍高过140~90mmHg时,病人感觉不到明显的症状。其伴侣能观察到患者常常脸色微微泛红,无论对积极的事情还是消极的事情都比以前更容易激动。还有患者的睡眠情况会因此受到影响。某些患者还会出现轻微的手颤。
细心的人可以察觉到这些变化,一旦发现不适,就应当立即去医院检查。
高血压会损害人的肾脏及肾上腺,这两种疾病是最常见的。其次是血管变异的病症,可以说高血压或许并不可怕,但它引起的并发症是相当严重的。更为罕见的是,高血压造成人体荷尔蒙分泌异常。需要注意的是,药物可的松、女性口服避孕药都可引发高血压。
我们在前面的章节里也讲到了,没有得到很好控制的高血压往往产生心力衰竭,也就是心肌无力的后果。
动脉血管内壁受高压血液的长期冲击会造成血管壁内部组织的损伤。血液在健康的血管内运行时是以层流的形式移动的。但血液在已受损伤的血管中运行则是绕过漩涡艰难地顶着湍流前进的。基于物理原因,血液中的胆固醇和血脂连同某些纤维状的含有钙质的盐分就在血管受损的部位沉积下来,这些沉淀物就叫血管内壁斑,它们有着不同的长度大小,均被凝结的血小板包裹得严严实实。
以上现象在医学专业用语中称作动脉硬化,此外也有动脉钙化的说法。
事情还没有结束:血管内壁斑越变越大,血管被挤得越来越窄直到被完全堵塞。血管尽头终末器官会因为血液供应不足而导致机能运转失常。严重情况下会导致终末器官丧失全部功能。如果是给脑部供血的颈动脉发生了堵塞就会导致严重的神经功能障碍。脑中风的原因不仅仅是特定部位脑血管出血,颈动脉出现动脉硬化也可能引起脑中风。
另外一种情况是受动脉硬化影响,当心脏的冠状动脉变得狭窄或者发生堵塞,人体内就会立即感到不适。人体内没有什么器官能长期忍受血液供应缺乏而不受损害,但存在个别器官的抵抗能力比其他器官略微强些的情况。
贴心话:当确诊为高血压之后,医生会制定合适的治疗方案,作为患者必须无条件地配合执行。医生常会建议病人购买血压测量仪,经常做血液检查可以发现胆固醇和血脂变化,以便采取相应的措施控制。需要注意的是:医生可以通过检查眼底的方法了解血管的情况。这项检查花费很少,最好在每一次预防性检查中都做一次眼底检查。因为高血压对眼底血管影响明显,眼底血管会由于高血压的原因明显变窄。医生根据这一现象可以判断患者整个循环系统的情况。眼部血管变窄的患者其视力可能会下降。
动脉硬化导致“橱窗前停留征”
当一个人在路上走着走着突然感觉小腿像被夹住一样,疼的感觉如同肌肉痉挛,随即就不得不停下来站稳,他也许向旁边的橱窗望一望,免得虚弱之态过于引人注目。不一会儿,疼痛就会减轻,此人又能继续前行了。不过,稍不注意,这种病带给人的不适就会加重,具体表现为疼痛减轻的时间越来越短,而因疼痛导致停下来的次数越来越多。西方称这种现象为“橱窗前停留征”。
“橱窗前停留征”是形象、幽默的比喻,不过其带给人的折磨可不小,该病的病因在于小腿肌肉供血不足。患者卧床时血液的供给尚能满足肌肉的需要,但是在肌肉有重物负载的情况下,供血的量就不能满足需要了。动脉硬化造成血管变窄是这一现象更深层次的原因。
如果患者在卧床期间也能感觉到这种揪扯筋骨一般的疼痛,说明病情已经很严重,由于血管被封死,会有坏疽的危险。
所谓坏疽就是指肢端坏死甚至整个肢体组织坏死。
看上去小腿肌供血不足引发的病症非常严重,不过在诊断上或者在治疗中只要对症施治,血液循环不畅的病情就不会恶化到不可挽回的境地。不过首先我们要明确一点,病情恶化是一个循序渐进的过程。
关注小腿肌供血不足的现象,有助于我们对动脉疾病以及冠状动脉疾病和颈动脉疾病保持警惕。
贴心话:请您把“橱窗前停留征”视为小腿肌供血不足的紧急信号。别把小毛病当成无关紧要的事,因为俗语说得好:“小洞不补,大洞吃苦”。
手指突然麻木应该引起警惕
截至目前,我们研究的都是血管壁上的血管斑或者血管沉积,这些物质能使动脉硬化从而导致动脉狭窄。血管斑逐渐增大最终将血管完全封闭,血管本来负责供应血液给对应的器官的职责就成了“不可完成的任务”了。
幸运的话,人体可以自行重新建立一个新的血液通道,这条新的血液通道得绕过血管中发生堵塞的位置。此办法能够避免血管尽头的终末器官受到损伤。这种生物学上的代偿现象往往在心脏位置出现,有些身体强健的人的腿部也能出现这种代偿血管通道。
我们需要特别警惕的是血液循环突然受阻的情况。前面提到的血管斑是自发滋生的,比如由凝结的血液粒子聚合而成。血管堵塞物也被称为栓塞,我们每个人都有患上动脉硬化的可能,每个人也都躲不开心律失常的潜在威胁。血管尽头的终末器官缺血坏死即是存在重症发展趋势的求救信号,所以人们对突发血管堵塞不可怠慢,必须立即住院治疗。
以下六种疾病求救信号是突发血管堵塞的显著症状。
1.疼痛;
2.皮肤苍白;
3.皮肤上无原因的异常感觉、刺痛;
4.脉搏异常、脉搏消失;
5.麻痹、身体丧失知觉;
6.虚脱、休克。
或许您会发现,年纪大的老人的一个或者几个手指会突然变得苍白而且失去知觉。在寒冷的季节这种现象发生的频率会更高。这类人身体的某些部位有失血坏死的迹象。寒气造成手指血管的短暂痉挛并导致局部供血中断。偶然发生这种现象的话损伤不大,给手部保暖或者摩擦手掌就能渐渐消除上述异常。